白熊医生在门诊，经常会听到家长问一个问题：“医生，我的孩子脸上皮肤一块一块发白，是怎么一回事啊？老人们都说是虫斑，要不要打虫啊？”
这个问题太常见了，连白熊医生家女儿脸蛋上，都有这些烦人的白斑。今天跟大家详细讲讲这到底怎么回事~
脸上白斑是什么鬼？
在医学上，这种脸上皮肤一块一块发白的现象称为“白色糠疹”，又称单纯糠疹，民间俗称“桃花癣”。
白色糠疹外观看起来是一片或数片白色或淡红色斑片，好发于面部，也可发生于躯干和四肢。
初期可伴随轻微发红，同时有轻微脱屑现象，临床上常无症状或只有轻微痒感。一段时间后，脱屑现象消失，虽然皮肤恢复光滑，但会遗留一段长时间的色素脱失现象。
白色糠疹在学龄前的三岁至青春期这段期间是一种相当常见的现象，尤其是好发于干燥或是肤色较深者小朋友，基本上白色糠疹属于一种轻微皮肤炎，有过敏体质者发生率较高，但不仅限於过敏体质者才会发生。
为什么会得白色糠疹？
至于引起原因，过去认为与风吹日晒过多、消化不良、维生素不足、皮肤干燥等因素有关。有些中医认为与孩子的脾胃不和，主要与蛔虫等寄生虫有关。
因此长期以来，很多医生常常建议宝妈宝爸擦一点弱效类固醇药膏，但很多宝妈宝爸听了诊治医生的建议用了激素软膏效果不好，还出现了不规则的色素沉着；有的宝妈宝爸给孩子吃了几次打虫药，补充了很多维生素，也没见到脸上的白斑有丝毫改善。
那白色糠疹究竟是什么原因造成的呢？随着卫生条件的改善，化肥代替了农肥，现在小孩已很少感染寄生虫的，那为什么儿童白色糠疹这么多呢？
近来认为，白色糠疹的发生可能与卵圆形糠秕孢子菌感染有关，就是说它是一种真菌感染。
怎么预防和治疗白色糠疹？
那宝妈宝爸在治疗上该肿么办呢？
1
首先建议外擦5％硫磺软膏于患处，如果病情较重者可以试用抗真菌药外涂，如盐酸特比萘芬乳膏等。
2
夏天要注意以防晒乳液保护，冬天则要避免干燥，适度涂擦保湿乳液。
3
平时要让孩子多吃坚果类食物、豆制品、黑芝麻等食物。
4
对于局部皮肤勿用碱性过强的肥皂，可用油霜膏保持皮肤滋润。
5
但是不要用含糖皮质激素的药膏如皮炎平、肤软松等。青春期后皮脂分泌增多后多半也会自行痊愈。
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非常儿康，祝天下宝宝非常健康！
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白熊医生
中山大学附属第一医院儿科副教授、副主任医师，
广东省临床医学学会儿童心理健康促进专委会常委；
广东省医学会儿科分会发育行为学组委员；
中国儿童ADHD（即多动症）大联盟成员；
广东省医学会儿科分会神经学组专家联盟成员；
广东省健康管理学会（简称GHMA）儿童及青少年分会委员。
1990年毕业于中山医科大学，从事儿科临床医疗工作27年。
参与科技部、市科技局、中山大学校内基金等多个科研项目。
至今，有超过20万儿童病例的临床经验，对儿童常见病、多动症、抽动障碍、头痛头晕、遗尿症等有多年研究基础。
擅长儿童多动症、抽动症、遗尿症、儿童心理障碍、行为异常的诊治。在国外SCI杂志和国内核心期刊发表论文十余篇。
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