典型表现为发作性眩晕、波动性聋、耳鸣和耳胀四联征，但三症并非同时存在于每一患者。根据内淋巴堵塞部位，可分全膜迷路型、耳蜗型及前庭型三种。
（一）眩晕：反复性、阵发性剧烈旋转性晕，多伴有单侧耳鸣、聋，耳堵塞感及自主神经系统症状（恶心、吐、冷汗）及平衡障碍。眩晕发作60%可持续数小时，而其中60%为30min以内。发作次数、间隔时间因人而异，从一日数次至数年1次。由于治疗发作间隔多延长。发作时60%耳鸣、聋先出现，40%眩晕、耳鸣、聋同时出现，此时可见眼震。82%伴有暖气，呕吐，平衡障碍表现蹒跚，不能步行。发作时不伴有四肢麻木、复视、言语障碍、剧烈头疼、意识丧失等中枢症状（可和椎-基底动脉供血不足鉴别），间歇期可仅有耳鸣、聋。眩晕多发生晨起或突然变动体位时亦可在梦中惊醒，眩晕结束可瞬息即逝，也可剧烈眩晕消失后仍有头晕，步态不稳。
（二）耳鸣：初期多呈低音调，也有报告1000Hz以下，平均320Hz，声强O-5dB，晚期耳鸣多为高音调，耳鸣变动大，也可低音凋与高音调混在一起。耳鸣成因由于内淋巴水肿，前庭膜破裂，内淋巴与外淋巴混合，具有神经毒钾离子流人，耳蜗毛细胞的不动毛产生微细变化，引致盖膜和不动毛问连结不全所致（三）聋：耳鸣、聋和眩晕发作有关，常诉有耳堵塞感（内淋巴水肿所致）。对强音有听觉过敏性,即重振现象。此外有复听，左右耳听同样音，患耳比健耳所听音调高，或者反之感觉音调低，听觉失真现象。
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