患者程女士是一名个体户,平时因生意忙碌和家中两个小孩的教育问题,偶尔也会和丈夫争吵,曾因争吵出现胸闷,休息几天才能缓解过来,近几个月,患者自感心情越加烦躁,与丈夫争吵的次数也与日增多,乳房胀痛的情况也更为频繁了,特别是在月经期以及与人争吵时痛感更加明显,在月经期后疼痛稍减。程女士曾猜到可能是自己的乳腺出了问题,所以学着网上的方式先自检了一下,发现自己的乳房无肿块,无溢乳,无腋下淋巴结肿大的现象。但由于不放心,所以来到我院检查。

乳腺增生怎样才算是调好了(被乳腺增生折磨已久的程女士)(1)

在问诊的过程中我发现程女士有明显乳房胀痛情况,胀痛会随着情绪和月经周期的变化发生变化,为了评估病情,我先给她开了乳腺检查,检查结果考虑双侧乳腺增生。这种疾病在中年女性群体很常见,很多还伴随着内分泌激素水平改变。舌诊中验了验患者的舌象,呈苔薄黄,舌尖红,脉象左关弦而有力,右手脉象躁浮,一派肝气郁结的征象。程女士在陈述病情的时候,声音洪亮,有力,更多的是对自己丈夫的控诉和不满。我告诉程女士,如果需要治好病,必须改变脾气暴躁的性格,如果病情继续加重,可能会引起经期的改变。

乳腺增生怎样才算是调好了(被乳腺增生折磨已久的程女士)(2)

二诊,程女士乳房胀痛减轻,胸闷情况好转,但情绪仍感烦躁,近来疲于应付日常琐事,纳食减少,出现了失眠的情况,一晚只能睡4个小时左右。考虑患者心火内炽,情绪抑郁导致纳食,减少和失眠。在原方的基础上进行了加减。

三诊,程女士乳房胀痛已基本好转,近期月经来潮,小腹胀痛明显好转,月经期乳房胀痛无加重,纳食仍无改善,睡眠情况好转。根据患者症状再次进行了药物调整。

四诊:程女士无乳房胀痛,睡眠已恢复正常,纳食情况好转,且报告显示程女士双侧乳腺未见明显占位,为巩固疗效,原方再服用5剂。

乳腺增生怎样才算是调好了(被乳腺增生折磨已久的程女士)(3)

患者程女士是一名中年妇女,这个年纪无论生活或者工作上会遇到很多烦心事或者不如意的地方,如果患者自己不学会自我调整,自我适应,心情上的起伏不定,就会出现生理或者身体上的不适,比如常见的乳房胀痛,月经不调,或者失眠,纳差。当然有些可以通过药物来改善这一系列的不适,但如果不自我调节,身体和心理状况最终还是会回到原来的病理状态,药物治疗只能暂时改善症状。

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