几天前，看到这样的报道，#程序员左手酸疼7年后查出骨肿瘤#感觉心里面总不是滋味，竟把这样的酸痛误认为是工作中常有的“键盘手”症状，默默忍受7年，如今手指完全不能动了，才开始着手检查。
在日常生活工作中，类似的人还真不少，大多数都会误认为是职业病，挺挺就过去了，可结果还真不是自己想象的那样。今日，孔医生就和大伙聊一聊这一普遍现象，我们应该如何做？
手指上的腱鞘炎和内生性软骨瘤有何区别呢？1.“键盘手”，在医学中，键盘手就是指“腱鞘炎”，特别多见于腕部和手指上，这些均与长时间使用手机、电脑键盘、鼠标等有密切关系，所以还有“鼠标手”之称。
手上的腱鞘炎，一般主要有两种，分别是在手腕上的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎和手指上的指屈肌腱狭窄性腱鞘炎；主要是因为手及腕部频繁活动，导致肌腱不能在腱鞘内顺畅的滑动，从而产生肌腱或腱鞘水肿、增厚。
对于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎产生的疼痛特点而言，主要有以下几点：①起病相对缓慢，疼痛的初期，是手腕部的酸痛，然后慢慢加重；②桡骨茎突处疼痛，甚至会向手臂及手指放射；③在触压桡骨茎突时，有明显的压痛，有时可以触摸到皮下硬结；④活动时，拇指没有力，出现伸直拇指困难。
而对于指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的疼痛特点主要有以下几个：①您的疼痛指在刚开始时屈伸不灵活，会有酸痛，早晨起床要重一些，活动之后会有所好转；②在活动指头时会有“弹响”或一时的“卡住”情况发生；③严重的时候，疼痛的手指屈伸不能，越来越重；④在触摸疼痛手指时，掌侧压痛明显，可触摸到皮下硬结来回移动，并且有弹响。⑤好发在拇指、中指和无名指。
2.程序员疼痛7年后，手不能活动，却查出是“内生性软骨瘤”，究竟与“腱鞘炎”有何不同呢？
内生性软骨瘤，是软骨不能通过软骨内化骨的正常秩序转化为骨组织，为错构性软骨增生，好发于青少年，以手部短管状骨的中央部位多见，多在掌骨或指骨上。一般是刚发现是无痛性肿块、呈现不规则球形或梭形，触摸表面光滑，逐渐会发展为轻度的疼痛或是压痛明显。
3.所以，腱鞘炎和内生性软骨瘤在表面上可能都有凸起的结节，都会有疼痛，也很难判断究竟是啥问题，只有通过检查后才能发现。比如内生性软骨瘤可以通过CT排查，有无膨胀性骨质破坏、骨皮质的情况、骨密度等。
总结：两种病从症状上都很相似，不易判断；正因为大家对职业病有所认识，想当然的自我判断、产生讳疾忌医的心理。
分享几例印象深刻的职业病案例1.案例一：中年男性，经常打高尔夫，基本每周要打4次左右，自己描述肩膀逐渐酸重无力，没太在意，就自己平时练练手上的力量，一直认为和自己打高尔夫球有关；直到肩膀疼痛加剧，活动受限，基本往各个方向活动都困难了，才到医院拍X片，还一直认为是肩周炎。
经治疗后不见好转，才进一步检查，原来是肩关节内长满了痛风石。
的确，两种问题，均会引起肩膀的疼痛、活动受限，若是稍不注意检查，还真不容易判断出来。
2.案例二：中年女性，常年在家务农，从事重体力活动，出现膝关节疼痛几年，一直想着是风湿病，忍忍算了，结果逐渐加重，才到当地县医院住院治疗，被认为是膝关节骨性关节炎。
经过几番折腾，治疗也未见起色，才来到省级医院看，一查竟然是大腿骨上长有一个良性肿瘤。
3.案例三：一位亲戚是某氮肥厂的职工，因为长年累月的弯腰，经常会腰疼，去过好多地方看，都告诉他是慢性腰肌劳损，伴随着疼痛多年；突然有一天腰痛加重，疼痛剧烈，才来到省城医院就诊，最终查出是腰椎恶性肿瘤，肺癌的骨转移，没多久就不在人世了。
从这几个案例中，大家也不难发现有一个共同特点，因为职业、习惯而想当然给自己“贴标签”，有讳疾忌医的现象，才导致最终的意外结果。
我们应该如何做呢？职业病，固然很常见，但不可不就诊，凭借您的判断或是忍受，最终务必会加重您的病情。但从现实的生活中看，目前的疾病形形色色色，错综复杂，到医院也不一定能快速、精准地诊断出来，何况是自己判断呢。
所以，当您有病，应该趁早到医院医治，千万不要讳疾忌医！
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