在胰岛素的大家族中,每个“人”各有所长,充分了解它,才能发挥将胰岛素的功效发挥到最大!

各类胰岛素如何发挥功效

根据胰岛素作用时间的长短可以分为短效或速效胰岛素、中效或长效胰岛素,也就是我们所谓的“短枪”和“长炮”,分别应对不同的血糖的问题。

糖尿病患者胰岛素正确使用全过程(全面了解胰岛素的使用)(1)

糖尿病患者胰岛素正确使用全过程(全面了解胰岛素的使用)(2)

糖尿病患者胰岛素正确使用全过程(全面了解胰岛素的使用)(3)

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因为预混胰岛素或预混胰岛素类似物中的两种胰岛素比例固定,因此不能满足所有糖友降糖的需要。就好比我们买裤子一样,满足了腰围可能裤长就不合适,预混胰岛素也是这样,平稳了空腹血糖,但餐后不一定能控制理想,需要饮食和运动或是联合口服药物来配合。

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新上市的速效谷赖胰岛素,降糖作用比“同门”伙伴还要快,比人胰岛素起效快20~30分钟,比门冬和赖脯胰岛素起效快近10分钟,这样就可以在餐后高血糖“风暴”还没到来之前早早地将其压制了,更接近原生态餐时胰岛素的“唯快不破”特点,所以注射时间更加灵活,可以在餐前0~15分钟或进餐20分钟内皮下注射。

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中效和长效胰岛素

中效胰岛素(如诺和灵N、优泌林N)以及长效胰岛素(如甘精胰岛素、地特胰岛素)主要用来稳定非进餐时的血糖,因此他们的注射与进餐无明显相关性,但是需要每日定时定点规律注射,这样才能保证药物上顿接下顿、维持了药物的连续性,可以每日均匀地发挥降糖作用。

中效胰岛素注射后2~4小时起效,降糖作用可维持10个小时以上,如每天注射一次,常选择在早餐前或睡前,如每天注射两次,则选择在早餐前和睡前。

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长效胰岛素注射后在一天24小时中可以平稳地发挥降糖作用,因此每日常常仅需注射一次,选择在早餐前或睡前,如单次注射剂量较大,也可以考虑分两次注射。新上市的长效德谷胰岛素特殊的结构使其降糖作用时间超过42小时,更接近原生态的基础胰岛素,通过一天一次地皮下注射可以更好地控制非进餐时间里的血糖,达到“长治久安”的效果。

由于中效或长效胰岛素控制餐后血糖的力量较弱,因此常常需要与口服降糖药物或是短、速效胰岛素联合使用。

注意中效和长效胰岛素不能与预胰岛素或预胰岛素类似物联合使用,因为后者中包含有中效胰岛素的成分,其与中效或长效胰岛素作用叠加后易发生严重且持久的低血糖。

总之,在与糖尿病共处的日子里,充分了解我们的降糖“法宝”,合理正确使用药物或是胰岛素,充分发挥出药物或是胰岛素的最大功效,平稳控糖,有糖尿病的日子一样也精彩。

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