好,在谈完湿热中阻和痰热互结急性期痛风的中医中药治疗方法后,现在痛风急性期关节炎症状都基本消失,进入间歇期。
间歇期痛风患者因为并没有什么不适症状,不少人都认为自己的痛风已经治好(治愈),因而不但停服抗炎镇痛的药物,而且把降尿酸的药物也停服了——因为他认为自己的痛风治好了。
上午就有一个患者讲述自己的案例,说痛风第一次发作是尿酸值是512,开始服用非布司他一个多月,尿酸降到380就停止服用,进行饮食等生活方式控制,再过一个多月复查尿酸,好家伙,升高到919,果然出现报复性升高,这下慌了神,才想起找来拟通过中药的方法调理。
列举这个案例的意思是说,痛风进入间歇期,虽然痛风关节症状消失,但不代表你不是痛风病人,此期尿酸高是鲜明的生理特征,而脾肾亏虚是痛风的基本病机,这个不解决,痛风还会为下一次发作做准备。
湿热中阻型痛风患者间歇期,用什么中药方法能避免痛风发作?
湿热中阻,主要指的是湿热二邪阻滞与中焦,其症候和湿热内蕴很相似——没有关节痹痛的症状,但湿热的证像存在,多表现为中焦中阻为主,常有口干口苦口气重,伴有头晕,心烦不安,饮食差不想吃饭,小便不利,大便干或黏腻不爽,舌红,苔黄腻,脉滑或滑数。
为什么会痛风症状消失了,湿热中阻痛风间歇期还会有上述身体症状呢?
这还要把原因归之于患者体内湿热内生,湿热二邪胶着盘踞在中焦,日久则三焦气机不利,清不升浊不降,从而中焦湿热更重,形成恶化循环之态。
痛风间歇期,湿热中阻中焦,用什么中药治疗?
对于湿热中阻证痛风间歇期,可以给以清热化浊、行气燥湿的方法调理。
广东名中医李惠林教授通常以这样的思路去调理——
湿热中阻湿邪偏重的,就用中医温病大家吴鞠通《温病条辨》里所载的三仁汤加减治疗,三仁汤为清利三焦湿热,宣畅三焦气机的代表方剂,经常用在湿热夹杂,且湿邪偏重的湿热中阻间歇期调理,如果处于急性期,也可以加入消肿止痛活血通络的药物加减治疗。
如果湿热病重的,可以将三黄泻心汤和三仁汤合方并用,这样可以让清泄湿热的药力更大而专。
总之,我们的目标是:尿酸不再高,痛风不会犯,远离痛风石。
关于痛风,尿酸高,你有什么疑问,可以在评论区讨论,或留症状、发报告,一一回复。#大有学问##谣零零计划##哆咖医生超能团#。
本文参考文献(图文源于网络,侵删):2021年第12期《中医药导报》卢赵琦等文章《李惠林从湿论治高尿酸血症和痛风经验》。
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