“医生，快救救我，我今天同房了，完事后突然出血，怎么办？我是不是宫颈癌？！”
今天门诊，冲进来一个年轻姑娘，还没坐下呢，就一脸焦急的抛出这个问题。
现在冬天了，妇科门诊同房出血的情况屡见不鲜，最近这一个月已经来了好几拨。估计因为天冷，大家窝在床上不出门，总要找点事情做，结果嘛，就意外出血了。
一旦发生出血，很多患者习惯有事先X度，上网一搜索，全是宫颈癌，把自己给吓得花容失色，全身颤抖。其实，这样毫无必要，对一件事物的恐惧往往来源于不够了解。当你对这件事情了解的足够多，往往会发现是虚惊一场，比如，同房后出血，只知道宫颈癌，那就错了。
同房后出血的特殊性
上面说到的病因是导致阴道异常出血的共同因素，同房后出血还有其特殊性——出血发生在同房之后，所以宫颈因素肯定不能忘。
【宫颈病变】 这里说的宫颈病变不是宫颈糜烂，主要是指由于长期持续感染高危型HPV导致的宫颈上的病变，叫做宫颈上皮内瘤变，高发年龄是30-40岁之间的女性。一般的临床表现就是同房出血，有一些伴有同房疼痛。出血原因就是因为同房过程中（主要是碰撞）将病变的组织破坏，引起出血。如果以前已经发现HPV感染阳性的话，那么这次出血之后很有必要去医院检查TCT或者阴道镜活检。如果没有做过宫颈检查，需要做TCT和HPV检测，这是发现宫颈癌的重要检查手段。
【宫颈息肉】跟炎性刺激有关，宫颈表面或者宫颈管内会由于组织增生而产生息肉样组织，这些组织本身是良性的，但同房的时候，触碰到了就会出血，因为碰撞或摩擦，息肉本身就是毛细血管、纤维组织和上皮组织等，非常脆弱，很容易发生出血。
【宫颈炎】 这里说的可不是平时无症状的慢性宫颈炎，而是急性宫颈炎。患急性宫颈炎时，宫颈充血，水肿，还会有脓性分泌物，同房后碰撞或摩擦，就会使接触面血管破裂，发生出血。
发生出血了怎么办？
仔细看看上面的原因，首先要平稳自己的情绪，不要脑补宫颈癌的各种画面，冷静下来，跟着下面的步骤来。
1.发现出血之后，请立即停止同房，避免进一步出血。
2.使用温水清洗外阴，保持干燥清洁，必要时使用卫生巾或卫生护垫。
3.回想一下自己的月经情况，观察出血情况，如果出血量大于平时月经量，或者伴有疼痛感，那可能问题就比较严重了，需要马上就诊，这个时候在网上咨询医生也没用，别耽误时间，尽快去医院就诊。
4．如果出血不多，恰好在排卵期的时候，不用看急诊，去医院门诊就可以了，让医生来判断是不是排卵期出血。专业的事情还是交给专业的人来做，自己网上看的再多也没有。
怎么预防同房后出血？
这个问题大家都很关心，其实最简单的预防措施就是定期检查，至少一年做一次妇科检查。
炎症没好前忍一忍，月经不正常就调整，了解自己的身体状况，发现异常及时治疗，不要拖延。
把这些可能引起出血的因素都规避了，出血的概率自然会大大降低。
最后提醒大家，天冷路滑，“开车”小心。
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