近些年,甲状腺结节发病率较高,超声是其首选的影像检查手段,但由于缺乏统一评判标准,致使长期以来甲状腺结节超声报告的同质性受到质疑。

结节几级算严重(级别越高结节越严重)(1)

很多病友在做完甲状腺彩超检查的时候,会发现报告单上最下面会有TI-RADS 3类(级)TI-RADS 4b类(级)或者TI-RADS 2类等等这样的内容,究竟是什么意思呢?为了让大家更清楚地了解甲状腺结节帮助大家解除疑虑,现在简单地和大家谈谈甲状腺的TI-RADS超声分类。

结节几级算严重(级别越高结节越严重)(2)

TI-RADS」的分级,是用来对甲状腺结节的恶性程度进行分级的系统,级别越高,结节越有可能是恶性的。

甲状腺TI-RADS分类及解释如下:

☞0类:甲状腺弥漫性病变,无结节,需要实验室等检查进一步诊

☞1类:正常甲状腺,无结节,或手术全切的甲状腺复查(无异常发现者);

☞2类:典型而明确的良性结节,如腺瘤和囊性为主的结节;

☞3类:不太典型的良性结节,如表现复杂的结节性甲状腺肿,恶性风险小于5%;

☞4类:可疑恶性结节,4类再分成4a、4b和4c亚型,恶性风险5%~85%;

☞5类:是典型的甲状腺癌,恶性风险85%~100%,怀疑甲状腺恶性结节伴颈部淋巴结转移,归为5类;

☞6类:是经细胞学和组织学病理证实的甲状腺恶性病变,未经手术和放疗及化疗。

当然报告单上不仅仅是有这样的内容,一般甲状腺彩超报告单上还会出现什么样的内容呢?

什么是甲状腺超声报告?

就是通过彩色超声仪器观察甲状腺肿物、结节、肿大、炎症等变化,可发现甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺癌等疾病。

结节几级算严重(级别越高结节越严重)(3)

甲状腺超声报告的内容都有如下:

甲状腺总体情况:位置、大小、形态、回声、血流等。

甲状腺结节:位置、大小、形态、边缘、回声、血流等。

颈部淋巴结:位置、大小、形态、边缘、回声,血流等。

报告单上一般分为三个部分

1、图像

2、描述

3、结论

甲状腺彩超报告关于位置、大小、形态、边缘、回声、血流等的描述,是给临床医生的患者的重要信息:

结节几级算严重(级别越高结节越严重)(4)

甲状腺超声报告中提示恶性可能的关键词

低回声/极低回声/不均匀回声

实性/形态不规整/边界模糊

微钙化(点状钙化)

纵横比大于等于1

无晕/被膜连续性中断/血流紊乱

甲状腺超声报告中提示良性可能的关键词

边缘清晰/边界完整

囊性/囊性为主

峰窝状结构

高回声/均匀回声/结节后方回声增强

结节几级算严重(级别越高结节越严重)(5)

提醒:

甲状腺结节应对其进行评估,鉴定其良恶性,及时排除有恶性倾向的结节,并定期进行甲状腺超声复查。

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