“小A，你坐啊。”
“啊，不了，屁股疼，最近那里长了个小肉球，不痛不痒，但是上厕所时挺麻烦，平时坐着也不舒服……”“那得去医院看看啊，怕是犯了痔疮，可不能拖！”一个小肉球而已，真有这么严重吗？
痔疮一般分为内痔、外痔及混合痔。其中内痔患者在排便时用力，痔核结节就会下降游离在肛管以外，直肠或者肛管内部突起物或者赘生物可能经过肛门排出，症状较轻者多在排便时肛门肿物排出；症状严重者在腹压增高的情况下，比如下蹲、咳嗽以及用力等情况下均可能发生肛门肿物脱出的情况，这种肿物用手摸起来就如“小肉球”一般。
外痔由静脉丛扩张引起，容易反复发炎、血流瘀滞、形成血栓，引起局部肿块疼痛。外痔表面由皮肤覆盖，一般不易出血，主要表现有肛门不适、潮湿，痒或异物感，尤其是肛门部软组织团块，也就是所谓的“小肉球”。
然而不只是痔疮，肛门外长了“小肉球”还可能是以下情况的表现：
- 肛裂。便时疼痛，出血，肛门外脱出物不能回纳入肛门，为皮赘物长在肛裂底部。
- 直肠脱垂。排便时脱出，便后收缩能自行回纳，脱出物表面亦为粘膜，但脱出物较痔大，有环状粘膜沟。
- 直肠息肉。直肠下端息肉可随排便脱出肛门外，能自行回纳，息肉表面为粘膜，粘膜发炎时呈草莓状，脱出息肉有蒂，常易出血。
- 部分肿瘤。直肠腺瘤、绒毛状或乳头状腺瘤、黑色素瘤、低位直肠癌等可随排粪脱出肛门外，伴有便血和脓血便。肛管癌可疼痛和出血，肿物呈菜花样，常在肛门外。
如果产生肉球是由于便秘、腹泻等疾病，就要积极治疗这些原发病，原发病治好了，脱肛多能痊愈。此外，还可以积极参加体育活动和肛门功能锻炼，增强体质，改善肛门功能、增加肛门括约肌的收缩力。
痔疮癌变的说法会使一些患者忧心忡忡，甚至给他们造成了很大的心理负担，其实痔疮本身并不会发展成肠癌，但长期的慢性炎症刺激、脓性分泌物对肛门的污染等，仍会对健康造成比较大的负担。
另外，由于痔疮和直肠癌都可能出现便血的表现，二者容易混淆，很多患者不能给予足够的重视，导致漏诊、误诊肠癌的情况时有发生，所以，出现便血及其它异常症状，一定不能大意，需要及时辨别区分，及时就诊查明病因。
- 1.便血的区别
痔疮出血多因为排便时大便摩擦直肠的黏膜导致血管破裂而引起，一般出血颜色比较鲜红，有的会出现大便滴血，有的会出现喷射性出血，一般量都比较多；血附着在大便表面，大便与血不混。而大肠癌引发的出血，颜色一般比较暗红并带有黏液，又叫黏液脓血便。血液往往与粪便混在一块，部分患者会出现大便发黑。
- 2.排便习惯的区别
痔疮患者一般不会发生大便性状的改变，少数可能会因为肛门疼痛出现排便困难的现象。肠癌患者多数伴有排便习惯的改变，并且这种习惯的改变会逐渐加重。例如，大便次数增多，并且带有黏液，大便变细，稀水便，脓血便，部分患者可以出现反复交替的便秘与腹泻。
- 3.个人状态的区别
肠癌患者会出现体重减轻、疲劳、无力感等，这是肿瘤细胞消耗能量和营养物质引起的。而痔疮患者一般不会出现此类症状。
- 4.发病年龄的区别
痔疮没有年龄限制，任何年龄都可发病。肠癌大多发生于中老年人，但是近年来大肠癌的发生有年轻化趋势，年轻人一旦出现身体不适，也不能掉以轻心。
痔疮“盯上”年轻人，3个坏习惯趁早改俗话说，十人九痔。国内外多项流行病学调查指出，在20岁以上的成年人中，有56.7%的人患有痔疮。随着年龄的增长，这一数据逐步升高，且男、女没有太大差异，究其原因，与日常3个坏习惯有很大关系。
- 久坐不动
长期坐着工作的人群，由于臀部受到压迫，导致局部血液循环回流不畅，静脉曲张而形成痔疮。
- 饮食不当
辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜、大蒜、芥末等，这类食物能刺激直肠肛门部位血管充血和扩张，造成排便疼痛，从而加剧或诱发痔疮。
- 排便不当
固态粪便多储存在乙状结肠中，下降到直肠壶腹时产生便意，引起排便反射。若便质干硬、排出困难，直肠壶腹部干硬粪块堆积，会导致直肠肛管压力增加，引起痔疮发生。
由于痔疮是常见病、多发病，但不是每个痔疮患者均需手术治疗。北京大学人民医院胃肠外科副主任医师王有利建议，痔疮病友平时应少食辛辣油腻食物、避免饮用烈酒、保持良好的排便习惯、避免久坐久站。如出现痔疮疼痛及出血情况，及时到肛肠专科门诊就诊治疗，避免病情加重，对身体健康造成严重的损害。
痔疮是我国常见的肛肠疾病，虽是一种良性疾病，但由于它比较困扰生活，很多患者都想通过手术快速解决病痛。其实，手术应该是最后的选择，首先应该靠生活方式的调节，然后靠药物，越早控制痔疮恢复得越好。#谣零零计划##科学真相##向癌症说不#
参考资料：
[1]《痔疮非小病 防治须主动》.健康报.2019-07-27.
[2]《痔疮便血或是肠癌的表现》.广东科技报.2017-08-15.
[3]《莫把肠癌当痔疮》.人民日报.2015-12-18.
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