浩然今年10岁,曾经的他学习成绩很好,老师家人都很喜欢。但是这3年来,浩然每天都在被自己的鼻子“折磨”,每天鼻塞、流鼻涕,记忆力也下降了。

小男孩还在流鼻涕什么原因(男孩鼻塞流涕3年)(1)

爸爸带着浩然来到河南省儿童医院,耳鼻咽喉头颈外科学科主任韩富根为孩子进行咽喉镜检查,结果显示下鼻甲充血肥大。韩富根建议进行下鼻甲消融术,浩然爸爸却犹豫了。

手术对小浩然的身体有什么影响?

会不会出血?

会不会住院时间长,耽误上学?

……

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韩富根向浩然爸爸解释,孩子的下鼻甲肥大是引起他鼻塞、流涕的主要原因,下鼻甲消融术并不是整个下鼻甲完全切除,而是把肥大的部分消融,在解决症状的同时最大程度的保留下鼻甲黏膜的功能完整性,恢复下鼻甲黏膜的生理功能。

手术采用低温等离子进行消融治疗,从而增加鼻腔的通畅性。并且低温等离子可以做到边消融边止血,不会出现术中和术后大量出血的现象,手术的创伤很小。

术后恢复也比较快,如果没什么特殊情况,术后当天就可以回家了。

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浩然爸爸给孩子办理了住院,当天就进行了手术,术后观察了2个小时,没有特殊不适,便办理了出院。

一周后复查,浩然下鼻甲粘膜颜色恢复正常,鼻道明显扩大,双侧鼻腔已经通畅,鼻腔脓性分泌物没有了,鼻塞、流涕的症状也没有了,记忆力也明显好转。

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术前:下鼻甲肥大充血水肿鼻腔狭窄

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术后:下鼻甲缩小粘膜正常

浩然一进到诊室就说:“爷爷,您看,我全好啦!鼻子也通气了,睡觉也舒服多了。”

下鼻甲肥大的孩子以鼻塞、流涕为主要症状,甚至有些患儿会表现为张口呼吸、气粗或夜间睡眠打鼾,有的孩子出现头疼头晕,记忆力减退,学习成绩下降等症状,在一定程度上影响了患儿甚至患儿家庭的生活质量。

当下鼻甲肥大,鼻塞明显时,鼻腔通气功能障碍,可能并发鼻窦炎。甚至会影响咽鼓管功能,进而出现耳部的症状。

当孩⼦出现鼻塞、流涕,张口呼吸甚至听力下降、耳闷这些症状的时候,注意有没有并发中耳炎。婴幼儿不明原因的哭闹也应该怀疑急性中耳炎发生。

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值得家长关注的是,下鼻甲肥大者除了伴有慢性鼻炎鼻窦炎外,还常常伴有变应性鼻炎。孩子有打喷嚏,鼻痒,咽痒,皮肤过敏等。这些孩子要在医生指导下口服抗过敏药物,如地氯雷他定,或西替利嗪,适量鼻喷激素。

出现下鼻甲肥大的常见原因是受凉、反复呼吸道感染。长期以往鼻腔正常粘膜功能受到损害,鼻黏膜的纤毛功能障碍,清除分泌物的能力下降,加重鼻黏膜水肿,鼻塞症状进一步加重。

特别是伴有腺样体肥大的孩子,鼻塞反复循环加重,鼻腔通气功能严重不足,影响孩子睡眠,甚至影响生活和学习。

另外长期受到理化刺激,如环境污染等影响鼻腔粘膜功能,使鼻腔粘膜充血水肿,慢慢变得肥大。

当孩子的下鼻甲肥大影响到了孩子的呼吸功能,经保守治疗无效者,可以考虑行鼻内镜下下鼻甲低温消融术,创伤小,恢复快,副作用少。

建议8岁以上儿童进行该项治疗。

来源:河南省儿童医院

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