大多数人都在关注脱发、头屑、发质等问题，往往忽略了藏在头发之下的“土壤”——头皮的健康。
其实，头皮比头发甚至脸部的皮肤都要脆弱、容易衰老。一旦头皮出了问题，发质干枯、毛躁，头皮上冒出痘痘，甚至掉发数量都会明显增多……
11月1日是世界头皮健康日，《生命时报》采访专家，教你有针对性呵护头皮。
受访专家
陆军军医大学西南医院皮肤性病科主任医师 杨希川
中国人民解放军火箭军总医院神经内科副主任医师 霍云霞
武汉市中心医院皮肤科副主任医师 李芃
头皮，不只是头发的“生存土壤”
在全身上下所有器官中，大脑的优先保护级位居前列。作为包裹大脑颅骨的“保护膜”，头皮的重要性不言而喻，它的状态甚至和脑血管疾病有关。
头皮是面部皮肤的延伸，其生理结构又有自己的特性：头皮的表皮层比较薄，皮脂腺和菌群丰富。
第一层：皮肤层
含有丰富的毛囊、皮脂腺和汗腺，血液丰富。毛囊就像是土壤，不仅是头皮呼吸的“窗口”，也影响着毛发生长。一旦被堵塞，不仅导致脱发，还会引发毛囊发炎等病症。
遇到外伤时，皮肤层会大量出血，愈后速度也快。如果不及时止血，可能导致失血性休克。
第二层：浅筋膜层
位于皮肤层下，由脂肪和粗大而垂直的纤维束构成，富含血管神经。
第三层：帽状腱膜层
白色韧性膜状结构，前连于额肌，后连于枕肌，是头皮内连接各个肌肉组织的重要结构。
第四层：腱膜下疏松结缔组织
位于帽状腱膜与骨膜之间，质地比较疏松，其间有许多导血管与颅内静脉窦相通，因此也是导致颅内感染的途径之一，被称为颅顶部的“危险区”。
第五层：颅骨外膜
紧贴颅骨表面，比较坚韧，可以起到很好的保护、支持作用。
纵使有这么多层组织保护，头皮依然是脆弱的。正常人的发量大概在10万根左右，受遗传、环境、激素等因素影响，每个人的发量有多有少。而许多头发问题，根源其实是头皮。
据2021年4月发布的《2021国民头皮护理消费白皮书》显示，86%的人存在头皮及头发问题困扰。
痒、痛、麻，头皮的“求救信号”
健康的头皮，从外观来看，不油腻且表面呈粉白色，头皮表面无红点。这块藏在毛发下的皮肤，也会出现痒、痛、麻等症状。
头皮屑、头皮痒
多为真菌感染
头皮发痒、白色的头皮屑散落在肩膀上，让很多成年人尴尬不已。其实，这种情况多和真菌感染有关，这种真菌叫“马拉色菌”。
如果头皮屑突然增多，但不痒，可能与睡眠不好有关。
对策
如果是真菌感染，要及时就医。不要盲目使用去屑洗发水，以防加重症状。平常注意忌口油腻食物、少喝酒，注意补充B族维生素。
长痘
皮脂溢出症、毛囊炎
一些人梳头或者挠头时，可能会发现头皮会冒出一些痘，有些摸起来还很疼。这可能是毛囊炎和皮脂溢出症。
头皮富含毛囊和皮脂腺，很容易出油，医学上称为“脂溢部位”。
- 皮脂溢出症是指皮脂腺分泌功能亢进，主要表现为头皮多脂、油腻发亮、脱屑较多。
- 如果这些部位的毛囊和皮脂腺开口受到阻塞，就会造成局部感染发炎，形成毛囊炎，也就是俗称的痘痘，按压会疼。
对策
到专业科室就诊，锁定病因，切勿抓挠。
发麻
颈椎病、脑血管病
导致头皮发麻的主要原因是大脑头皮的血液供应不足。最常见的病因是颈椎病，这会导致神经血管受压迫，血液无法流畅地输送到头部，因此脑供血不足，引发头皮发麻。
除颈椎病外，脑血管病也可导致头皮发麻。如果长期存在头皮发麻的现象，建议进一步做脑血管病筛查。
对策
颈椎病引起的头皮发麻，建议毎晚睡觉前用木梳梳头，促进头皮血液循环，缓解头皮发麻症状。
痛
外力拉扯、敏感、创伤
一般情况下，头部常见的疼痛原因来自肌肉组织、筋膜组织、骨质、血管或神经组织等。疼痛感有刺痛或拉扯感。
对策
排除发夹或梳辫子太紧等外力拉扯因素，头皮疼可能是头皮受凉敏感、头皮创伤淤血堵塞等导致。
平时可通过手指按摩头皮，由前往后，用指腹在头皮上画圈按揉，或轻敲整头头皮，都可促进头部的气血流动。
6件事加速头皮衰老
日常生活中，人们或多或少都会遇到头皮问题，大家也无需过分焦虑担忧，除了温和护理它，还要避开以下习惯。
总用一种洗发水
去屑洗发水或多或少都有去脂抑菌的作用，用久了头皮会产生抵抗性。
建议若某款洗发水使用一段时间后，感觉效果不如从前，应立即换其他品牌或交替使用。另外，洗发水不要直接抹头上，应打出泡沫后再抹到头上。
频繁使用染发剂
染发剂中的苯二胺是一种致敏剂，会导致有些人患上接触性皮炎，出现头面部皮肤发红、出疹子、眼睑浮肿等，严重者会累及全身皮肤甚至致命。
头皮是毛囊最多、最密集的地方，直接接触染发剂，化学毒素可能由此进入体内，长期使用可能会使肝肾存在潜在风险。
染发前最好提醒下理发师，让其操作时尽量避免染发剂与头皮直接接触。
指甲用力抓挠
指甲缝容易藏匿细菌，万一把头皮抓破了，细菌就会趁虚而入造成感染。
抓头皮只会越抓越痒，正确的洗发方式应该使用指腹（手指肚），以划圆的方式慢慢洗清。
护发素冲不干净
护发素只能护理头发，若冲洗不干净，残留的护发素会附在头发上，更容易让头发沾上灰尘，时间久了也会堵塞毛囊。
护发素少往头皮上抹，涂到离发根1~2厘米的地方就行。
频繁烫发
烫发使用的药水多含有碱性成分和氧化剂，过度频繁的烫发会破坏头发表层，使头发的内部结构失去保护，导致头发发黄、发脆，失去弹性和光泽。
两次烫发间隔3个月以上为宜。
热水洗头
洗头时用太热的水不仅会伤害毛囊和发质，还会将头皮表面的水分和油脂带走，使得头皮皮肤变得更干。
油性发质的人更要注意，过热的水会刺激头皮分泌更多油脂，产生更多头皮屑。
建议洗头最适宜的水温是40摄氏度左右。▲
本期编辑：张宇
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