有人说糖尿病不是病,不疼不痒的,该咋吃咋吃,今天本文就告诉你,糖尿病到底有多可怕。

1.糖尿病伤眼睛

没有糖尿病,就没有糖尿病眼视网膜病变。

糖尿病视网膜病变初期,我们称之为非增殖型视网膜病变,通过眼底照相来发现,表现为眼底的点状出血、微血管瘤(即眼底血管出现小的突起)、脂肪滴从血管内渗出(所谓硬性渗出)、视神经组织变性(眼底出现棉絮状斑块即所谓软性渗出)。

如果这些病变范围很小、程度很轻且不发生在眼底的关键部位,这个阶段的病变尚不可怕,还不会对生活带来不便和痛苦。

如果听之任之,眼底病变就进入了前增殖阶段,这时还可能引发大面积的眼底出血,影响视物,需要使用激光来把出血的血管“焊住”,制止出血。

如果病变进一步发展,新生血管在糖尿病的“滋养”下疯狂生长,新生血管比较脆弱,容易出血,这就是我们感觉的小蚊子飞(飞蚊症)、头发丝在飘的感觉;

病情进一步发展,新生血管抢占了眼睛的很多“地盘”,那“心灵的窗户”就可能彻底关上了,从此进入暗黑世界——失明。

糖尿病的五个自我疗法要牢记(糖尿病不疼不痒的)(1)

2.糖尿病伤肾

肾脏和眼睛是一条战线的“两兄弟”,眼睛“战事”吃紧,肾脏基本也会“中枪”。

从概率上说,总体上糖尿病患者的眼底病变的患病率是1/3左右,肾病病变的患病率是1/4左右。医生会根据小便和抽血化验肾功来看看肾脏的问题有多严重,所以病友们平时不能只关注血糖,还要低头看看尿。

透析花钱是必须的,同时透析需要每周2~3次,每次透析需要4~6小时,加上路上的时间、等候的时间,基本上一天的时间就搭进去了,工作和生活都要以透析为中心,为透析让路。

3.糖尿病伤血管

血液流经的每一寸“土地”,都可能受到高血糖的腐蚀。心脏和血管实现了血液的管道运输,接触高血糖的机会最大,而且总是最先接触到高血糖。

因此,心脏和血管常会遭受高血糖的攻击,出现问题,如动脉粥样硬化、心绞痛、冠心病。

给脑部供血的血管出现病变,就会发生脑卒中等。

心脏、血管是红色的生命线,是重点保护对象,“深居内宫”、“护卫重重”,所以早期的病变只能依靠检查来发现,如果哪一天血管堵住了,或是破裂了,感觉到心痛、头痛,那病变往往已经很严重了,即便经过积极治疗,也会留下后遗症,甚至丢了性命。

4.糖尿病伤神经

神经在身体中扮演着“上传下达”的角色。

高血糖一样会腐蚀神经,上传下达就会出现问题,这就如同电缆线外的绝缘皮或是保护套被腐蚀,铜线直接外露,线路易发生跑电和短路一般。

手足麻木、感觉虫蚁爬、烧灼感、疼痛、半夜腹泻、便秘、吃不下饭等,背后的嫌疑犯可能都是神经病变。神经病变无论病情轻重,治疗前提都是把血糖控制好,减少每日血糖的大起大落。

否则采取任何好的办法都将是竹篮打水一场空。神经病变发展到一定程度,就有必要借助于药物治疗,如甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等。

症状严重的神经病变,其治疗是一个漫长而又艰巨的工作过程,糖友切记不要轻言放弃。

5.糖尿病会伤脚

高血糖会让神经、血管受伤。

6.糖尿病会伤口腔

糖尿病容易引发口腔疾病。

此外,糖友还容易出现牙槽骨骨质疏松、牙齿松动过早脱落等口腔问题。

7.糖尿病会伤皮肤

糖尿病还有一个特有的皮肤病——糖尿病性大疱,常常发生在四肢,为花生米大小、清澈透明的水疱,不痛也不痒。

皮肤病变都是因为血糖长期控制不好,皮肤神经和血管受到波及所致。

8.糖尿病会伤耳朵

耳朵的神经、血管也很容易受到伤害,如听神经因缺血缺氧发生老化,出现听力过早衰退,早期还可表现为耳鸣、眩晕、耳部胀满感,甚至发生耳聋。

由于糖尿病患者的抵抗力较低,易导致外耳道炎,炎症往里发展,会引发中耳乳突炎,甚至导致颅内感染等严重并发症而危及生命。

9.糖尿病会伤神

好好的一个人,因为糖尿病变得越来越不可理喻。

10.糖尿病会伤骨头

在糖尿病群体中,约有1/2的患者伴有骨密度降低,近1/3的患者确诊有骨质疏松。

胰岛素不足,直接导致体内蛋白质合成受到抑制,蛋白质分解增多。蛋白质是构成骨架的基本物质,蛋白质减少使得钙、磷不能在骨骼中沉积,造成骨质疏松。缺钙的骨骼如同没有钢筋的墙面,很容易垮掉。

因此,病程较长的糖友,平时要注意预防骨质疏松,定期查血钙、尿钙。

可见,糖尿病真的很可怕,怎么办呢?唯有好好配合医生治疗。

作者:田建卿

单位:上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科副主任医师

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