夜间胃痛是一个非常普遍的问题，可能会因各种原因而发生。
许多胃痛的病例是由消化问题引起的，并随着生活方式的改变或基本药物的改善而改善。
夜间胃痛也可能是更严重的健康状况的征兆，如癌症或心脏事件。这种情况通常伴有额外的、更严重的症状。
常见的原因
消化问题被认为是夜间胃痛最常见的原因。
睡前吃东西意味着在躺着的时候消化更容易发生，这使得胃酸更容易回到消化道。
睡眠障碍和睡眠障碍会使溃疡、肠易激综合征(IBS)和炎症性肠病(IBD)更有可能出现或更糟。
躺下也会大大增加肌肉、关节或骨骼损伤的压力。这可能会使相关的疼痛和不适更加强烈。
夜间胃痛的常见原因包括:
胃酸倒流
当胃酸进入食物管道时，就会产生灼烧感。胃酸倒流也常引起恶心、呕吐、胀气、腹胀、喉咙痛和咳嗽。
一些因素被认为会增加胃酸返流的风险，其中最常见的包括:
过度饮酒
暴饮暴食，尤其是临睡前。
吃完饭后马上躺下。
超重
高脂肪，辛辣，油炸食品，还有巧克力和咖啡。
胃食管反流病(GERD)是一种常见的病因。导致食物管道发炎的情况会导致胃灼热、恶心和消化不良。当躺下时，症状通常会加重。
胃炎是胃壁发炎和发炎的时候。这可能导致疼痛或灼烧感，以及恶心、呕吐和气体。未经治疗的病例会导致溃疡、出血和癌症。
胃肠或消化道溃疡。
胃肠溃疡会引起胃灼热的感觉。进食后疼痛会加重，而胃是空的时候疼痛会加重。晚上通常是一天中最长的一段时间。
最常见的原因包括:
幽门螺旋杆菌的细菌
过度使用或长期使用非甾体抗炎药(非甾体抗炎药)
胆结石
胆囊是肝脏下释放胆汁的小器官。分泌物可以堆积，形成硬化的肿块，称为胆结石。
胆结石的大小可以从一粒沙子到一个乒乓球。胆结石引起胆囊、肝脏或胰腺导管系统堵塞时疼痛发生。
油腻或油腻的食物常使胆结石症状加重，因为胆汁在脂肪的消化中很重要。在美国，超过80%的胆结石是由硬化的胆固醇引起的。
有些胆结石患者没有症状，不需要医疗干预。复发的胆囊疼痛或炎症可能需要手术切除胆囊。
除了疼痛，胆结石还会引起以下并发症:
恶心或呕吐
发烧
皮肤和眼睛发黄。
不明原因的疲劳
浅色的凳子上
肠易激综合症
一些患有肠易激综合症的人会经历夜间胃痛。
气体和腹胀是常见的症状，尤其是在进食后。晚上吃一顿大餐可能会让患有肠易激综合症的人的夜间腹痛更严重。
大约有10%到15%的人患有IBS，大多数人的年龄在50岁以下。
乳糜泻
对麸质过敏，小麦、大麦、黑麦和粗麦中含有的一种蛋白质，会引起小肠的炎症，通常伴有抽筋和腹痛。
症状还包括腹泻、极度疲劳和腹胀。
全球每100人中就有1人受到乳糜泻的影响。根据乳糜泻基金会的数据，并且有可能出现并发症，如生长不良、营养不良、维生素和矿物质缺乏等。
克罗恩氏病
克罗恩病是一种IBD。它是消化道内衬的炎症，引起腹痛、体重减轻和极度疲劳。
估计有78万美国人患有克罗恩病。病例通常在15到35岁之间。
痛经或子宫内膜异位
抽筋、腹胀、气体和全身不适经常出现在月经期间，如子宫内膜脱落。
子宫内膜异位症，子宫内膜的组织在子宫外过度生长，经常引起严重或持久的月经疼痛。
食物过敏或不耐受
不能正确消化或处理某些食物的个体通常会经历疼痛、腹胀、腹泻和气体。
乳糖不耐症是一种常见的食物不耐受，导致严重的胃痉挛和疼痛。
总的来说，食物过敏和不耐受，特别是儿童，在过去20年里急剧增加。
其他原因
气体:气体是引起胃痛的一个常见原因，尤其是在晚上，当消化速度减慢时。
便秘:当废物堆积在结肠，伸展，压力会导致整个腹部疼痛。
拉伸或拉伤组织:躺下可能会增加压力，或改变血液流向全身酸痛的组织，加剧疼痛和不适。
什么时候去看医生。
大多数夜间胃痛的病例并不是立即引起关注的原因。
如果症状出现超过每周一次或长期，应咨询医生。如果症状干扰了日常活动，尤其是健康的睡眠，也应寻求医疗照顾。
某些症状，无论其严重程度或频率如何，都应由医生来评估。
与夜间胃痛相关的症状需要医疗护理包括:
严重的或持续的疼痛，不减少非处方药物。
发烧
呼吸困难
原因不明的体重减轻
胃部肿胀或发炎。
腹部疼痛难触。
皮肤和眼睛发黄。
持续的恶心或呕吐，尤其是在吐血的情况下。
便血
怀孕期间发生的疼痛。
关节和肌肉疼痛
虽然罕见，严重的胃痛突然发生，没有明确的原因可能是严重的健康状况的标志。
一种危及生命的疾病是阑尾炎。在一些人，阑尾发炎和感染。它会破裂，引起严重的感染，需要立即进行医疗护理和手术。
通常情况下，阑尾炎的疼痛开始于肚脐周围，向下延伸到右下方。它通常会随着最轻微的活动或运动而恶化。
其他与剧烈的胃痛相关的症状包括:
肾结石。剧烈的刺痛，从中背部开始，扩散到腹部和腹部。尿中经常有血。
食物中毒。剧烈、突然的呕吐、恶心、腹泻、发烧或发冷。持续超过24小时的症状应在医学上加以解决。
心脏事件或条件。胃痛伴随心跳加速，出汗增多，恶心或呕吐，呼吸困难，手臂或胸部刺痛，下巴和颈部疼痛需要立即就医。
食管裂孔疝。当胃的一部分进入胸腔时发生。平躺会增加食道裂口的反流症状。
胃癌。胃癌会引起几乎所有的症状，通常与一般的腹部或消化疼痛有关。任何时候，如果出现大量的症状，或成为连续的，就应该寻求医疗建议。
在这些情况下，医学评估是重要的，以便得到正确的诊断和治疗。
预防
有很多很简单的方法可以减少夜间胃痛的风险。
生活方式的改变和非处方药物通常是第一个推荐的治疗方法。治疗气体和消化不良的非处方药物可能会有帮助。
像抗生素这样的处方药对幽门螺杆菌很有用。疼痛药物可以用来治疗某些类型的消化问题。
手术选择也存在于治疗与夜间胃痛相关的更严重的健康状况。
预防和管理夜间胃痛的常见建议包括:
避免在临睡前吃东西。
睡觉时抬高床头。
晚上避免吃油腻或高脂肪的食物、咖啡或巧克力。
避免或限制饮酒。
避免暴饮暴食
使用非处方的抗酸药和气体药物。（白木清水208320）
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