“医生,我得癌症了!”一大早,泌尿外科的第一位病人就是一个满头大汗的小伙子,他刚刚在诊室坐下就一脸凝重地对医生说出这样的一句话。
小王今年28岁,今天早上起床上厕所,迷迷糊糊地正在“放水”,不经意地低头一看,居然发现自己的尿居然是一片鲜红色,小王一下子吓得睡意全无,冷汗直流。
小王急忙从厕所才出来,拿手机在网上各种查,结果什么分析都有,有人说是肾结石,也有人说是肾炎,更加可怕的是,还有人说是泌尿系统的肿瘤.....这更是把小王吓得六神无主,急忙出门打车去了离家最近的医院。
结果小王到医院做了尿常规、尿沉渣镜等检查,医生都没有发现异常,他的尿液中并不含红细胞,再询问小王近期有没有尿频、尿急等症状,结果小王说自己除了血尿,什么症状也没有,身体不痛也不痒。
真是奇了怪了,医生也不明白小王好端端地怎么就血尿的。想了又想,医生又问问小王最近有没有吃了红色的东西,小王才说前天吃了两个红色的火龙果。
这下破案了!医生分析可能是火龙果色素引起的“假性血尿”,让他先观察两天,如果尿血没有消失,就再来医院检查。
在临床上,无痛性血尿是泌尿肿瘤的典型表现,但是一些小问题也可能会让你的尿液变红,不要自己吓自己。
一、吃火龙果后尿液变红,是身体出问题了吗?每次吃火龙果,一上厕所,总能看到一桶“血”,不知道的人,吓得半死。为什么吃完火龙果后,尿液就“染色”了?
西南医科大学附属中医医院营养部黎明博士解释,这是因为红心火龙果里,含有丰富的花青素和甜菜红素,这两种物质属于水溶性植物色素,不易被人体吸收和分解,当排出大小便时,色素也会被“原封不动”排出来。
为啥吃青菜,尿液却不会变绿?
青菜虽然也含有色素,如叶绿素,但这些食物色素大部分都会被人体转化代谢掉,又或是其本体或代谢物无法进入到尿液,也就不会使得尿液变色。
其实血尿其实也分“真假”
1、假血尿:
即假性肉眼血尿,因一些食物或药物引起的尿液变化,导致尿潜血检测呈假阳性,尿液颜色变红。
2、真血尿:
真血尿包括肉眼血尿及镜下血尿,肉眼可见成血样性尿液,镜下则观察到尿液中≥3个红细胞。真血尿98%的是由泌尿系统疾病引起,仅有2%由其他全身疾病或泌尿系统邻近器官病变导致。
二、什么样的大小便,可能代表身体有疾病或癌症?
出现血尿不一定是疾病,但大小便出现以下几种异常,就要警惕是否身体存在疾病的可能。
1、无痛性间断血尿
无痛性血尿是泌尿系统常见的病变信号,多见于肾肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺癌。以前列腺癌为例,患者会伴有明显尿频、尿急、排尿困难等,肛门指检可摸到肿大的前列腺。
2、颜色发亮的黑便
一般消化道出血量达到50毫升以上时,可出现黑便,黑便同时伴有粘液且发亮,呈亮黑色,如果食物导致的黑便,一般不会发亮。黑便是消化道出血的主要表现,年轻人多见于急性胃粘膜病变,中老年人则多见胃癌、胃肿瘤等。
3、便秘和腹泻交替变化
肠道的调节需要依赖“植物神经”,而当肠道某一部分发生功能障碍时,可刺激植物神经,向大脑不断发出“排便”信号,兴奋感增强,促进肠道运动加快,患者就会出现腹泻,当神经兴奋过久,逐渐开始衰退,肠道肌肉也就慢慢松弛下来,蠕动减弱,又引起便秘。
可见,便秘与腹泻反复交替与肠道运动功能紊乱有关,而肠结核、肠易激综合征、肠梗阻、结肠癌等,都可引起肠道功能紊乱。
三、吃火龙果红色好,还是白色的好?
秋季大量水果上市,尤其是火龙果,营养价值丰富,果肉可食性高,是不少家庭喜欢购买的水果。市面上最常见的是红心火龙果和白心火龙果,这两种火龙果有什么区别吗?
从营养价值来看,两种火龙果所含的营养物质几乎相同,只是红心火龙果含有更多的“甜菜红素”,让它看起来红红火火,从口感上来看,红心火龙果比白心含糖更高,吃起来也更甜。
价格方面,白心火龙果产地集中在我国,而红心则从东南亚进口,自然会贵一些。不过近些年,我国红心火龙果产量也在提示,因此两者价格也在慢慢缩小。
膳食指南推荐要多补充水果蔬菜,但这些人最好不要吃火龙果
1、准备做尿常规的人
尿常规检查要想提高准确率,检查前最好禁食禁水8小时,头一天晚上要清淡饮食,尽量避开进食红肉火龙果、红萝卜等含有红色色素的食物,可能会使尿液变红,影响判断的准确性。
2、准备做肠镜的人
肠道准备是否干净,可直接影响肠镜检查效果,因此检查前三天,尽量不要吃番茄、火龙果、西瓜等红色有籽的食物,这些食物不仅有较多残渣,还会造成粪便呈红色,与肠粘膜出血的表现非常像,容易影响医生判断。
最好需要注意的是,火龙果含糖量较高,日常要控制食用量,尤其是糖尿病患者不宜过多食用。在进行尿检、肠检前,一定要咨询医生哪些能吃,哪些要避开。否则影响检查结果,白白浪费资源。#谣零零计划##家庭健康守护官#
参考资料:
[1]《【揭秘】为何吃火龙果会拉出红色的“粑粑”?》.西南医科大学附属中医医院.2019-10-04
[2]《出现无痛血尿 千万不可大意》.家庭医药. 2019-05-22
[3]《每年都查肾功能,为何还要验“尿常规”?》.中山大学附属第一医院.2021-03-08
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