风湿病是一种常见而且复杂的疾病,病因不明,临床表现多种多样。其包括很多疾病,如:系统性红斑狼疮(SLE),类风湿关节炎(RA)、白塞病(BD)、系统性硬化症(SSc)等,发病原因不明、治疗无特异性。那么风湿病在临床上有哪些特点呢?

风湿病查什么能查出来(哪些症状要就诊风湿免疫科)(1)

风湿免疫性疾病是一门起步较晚的临床学科,目前人们对风湿病的认识尚浅,由于大部分患者 “首次就诊走错了门”,因此导致患者失去早期诊治的机会。那么,出现哪些症状需要去风湿免疫科就诊呢?

风湿病查什么能查出来(哪些症状要就诊风湿免疫科)(2)

疼痛

关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的表现,有时还伴有关节的肿胀。如类风湿关节炎常有对称性的指关节、腕关节肿痛;青年人出现腰腿疼痛应警惕强直性脊柱炎。此外,肌肉疼痛、乏力,伴肌酶升高,肌电图表现为肌源性损害等,提示可能患有风湿病。

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不明原因的发热

发热是风湿病的常见症状,可为低热、中等度发热、也可为高热,抗生素无效,此时需致风湿科排除免疫性疾病。

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皮疹

很多风湿病伴有皮疹,特别是年轻女性面部、身体反复出现皮疹,应警惕。

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反复的口腔溃疡

口腔溃疡患者多去口腔科就诊,但对于反复出现的口腔溃疡应考虑去风湿科诊治。

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口干、眼干

长期口干、眼干或者龋齿、腮腺肿大,尤其是女性,应警惕干燥综合征的可能,仅考虑血糖的问题可能会漏诊。

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白细胞或血小板减少或贫血

不明原因的白细胞减少、血小板减少或贫血,很多情况下是由于风湿免疫性疾病引起的,不能仅考虑血液病。

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双手雷诺现象

双手雷诺现象即双手手指遇到冷水或情绪激动时变色,发白、发紫,最后变红。如若出现上述症状,建议去风湿科就诊,可以在疾病早期得到诊断与治疗。

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咳嗽

长期不明原因的干咳,一定要排除风湿病引起的肺纤维化。

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脱发

长期脱发,尤为女性,需排除系统性红斑狼疮、干燥综合征等免疫系统疾病。

总之,风湿病临床表现复杂多样,出现一些症状、体征按一般常见疾病不能解释时,应考虑到风湿病的可能,及时进行正规治疗。

(陕西中医药大学附属医院 风湿肾病科)

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