传染病流行的条件及影响(与我们息息相关)(1)

丙肝(丙型肝炎)在国内的科普程度和范围远不及乙肝,很多病友甚至查出丙肝也看不懂报告的意思。那么丙肝治疗和治疗指南中提到的专有名词是什么意思呢?

1.HCV

HCV是丙型肝炎病毒,属于RNA病毒,丙肝病毒存在于感染者的肝细胞和血液中,主要在肝细胞中复制。丙肝病毒会使肝细胞受损,部分死亡,并诱发炎症反应。

2. HCV-Ab(抗- HCV)

HCV-Ab是丙肝病毒抗体,丙型肝炎病毒抗体阳性表明已有HCV感染,但检测结果阳性需要进一步做丙肝病毒核酸检测,才能明确是丙肝病情。因为丙肝在治愈状态,丙肝抗体也是阳性的。

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3. HCV-RNA

HCV-RNA丙肝病毒核酸,在丙肝病毒抗体阳性的情况下测量HCV-RNA量,为判断病情和治疗效果提供依据。

HCV-RNA指标阳性即可确诊丙肝病毒感染。

如果只是丙肝病毒抗体阳性,丙肝病毒核酸阴性,表示以前感染过丙肝病毒,现在已经康复

4.丙肝GT(genotype)

GT即基因分型,目前根据丙肝科学治疗,可以根据丙肝基因分型选择药物。

分型和药物选择见下图:

传染病流行的条件及影响(与我们息息相关)(3)

5. SVR12/24(sustained virological response12/24)

治疗结束后,第12/24周HCV RNA不可测(高精度检测),即持续病毒学应答。

达到SVR24后,那么远期复发率极低(<1%)。

一般根据基因型选择用药后,一周-两周的时间可以检测普通病毒量即可转阴(普阴)。

4周,12周或治疗疗程结束后,再测高精度病毒量(高精阴)。

如果一疗程结束后高精度仍能检出病毒量,则需继续服用4周或12周。

6.丙肝治愈

一般认为患者的转氨酶恢复正常,血液中丙肝病毒核酸(HCV-RNA)转阴,持续3年以上即为治愈。

7.DAAs(direct-acting antiviral agents)

直接抗病毒(HCV)药物。

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8.Sovaldi(索非布韦)

索非布韦(Sovaldi)是一种核苷酸类似物抑制剂,是首款用于治疗丙肝病毒感染而无须同时使用干扰。也称为吉一代。

目前主要与达卡他韦(欧盟组合)联用,可用于丙肝1,2,3型。

9. Harvoni(哈瓦尼)

Harvoni(哈瓦尼),即吉二代,是索非布韦(sofosbuvir)与雷迪帕韦(Ledipasvir)的复合制剂(400 mg sofosbuvir和90 mg ledipasvir),可用于丙肝1,4,6型.

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10. Epclusa(伊柯鲁沙)

Epclusa(伊柯鲁沙),即吉三代,是吉利德公司又一个以索菲布韦为骨架的丙肝直接抗病毒药,是由索菲布韦(Sofosbuvir)400mg 维帕他韦(Velpasvir)100mg组成的复合片(SOF/VEL),可用于丙肝1,2,3,4,5,6型。

来源:网络

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