很多家长都害怕过冬，因为天气越冷，孩子就越容易生病尤其近段时间，婴幼儿呼吸道疾病进入高发期，当宝宝出现咳嗽、痰多等症状时，很多医生会建议宝宝进行雾化治疗不少家长为此感到苦恼，纷纷询问儿科医生关于雾化的问题，我来为大家讲解一下关于现在可以给宝宝做雾化吗?跟着小编一起来看一看吧!
现在可以给宝宝做雾化吗
很多家长都害怕过冬，因为天气越冷，孩子就越容易生病。尤其近段时间，婴幼儿呼吸道疾病进入高发期，当宝宝出现咳嗽、痰多等症状时，很多医生会建议宝宝进行雾化治疗。不少家长为此感到苦恼，纷纷询问儿科医生关于雾化的问题。
【什么是雾化吸入】
雾化吸入就是通过仪器装置将药液分解成细小雾化气体，患儿经口鼻将雾化吸入呼吸道或肺部，直接起效，从而帮助患儿稀释痰液，缓解支气管痉挛。
雾化吸入操作方便，药物剂量小，可以直接作用于靶器官，起效快、安全性高、无创伤、痛苦小，更适用于小孩、老人。
【雾化治疗优点多】
雾化吸入是临床治疗呼吸类疾病的一种手段，雾化吸入疗法直接作用于呼吸道，与口服药物、肌肉注射给药、静脉输液给药等全身用药相比，具有用药剂量小、见效快、全身副作用少等优点。
中山大学孙逸仙纪念医院儿科医生张亚停指出，雾化的给药方式非常便捷，而且也能有效降低不必要的用药量，只有全身用药的1/5。显然，雾化效果好，用药少，副作用也少，这种“定点打击”完全比吃药和输液更安全。之前网络流传的雾化等于口吸抗生素，是谣言不可信。
【雾化治疗有多种用途】
宝宝经常咳嗽，不管是什么原因造成的咳嗽，治疗上都需要给宝宝冲洗呼吸道，有利于控制咳嗽。而最简单的方法就是使用雾化进行治疗，以吸入的方式冲洗呼吸道，有效地清除病菌或过敏原。同时，雾化不一定是宝宝感冒咳嗽才可以使用，雾化吸入疗法可以治疗支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、婴幼儿喘息、肺炎支原体肺炎、急性喉炎、支气管炎、支气管肺发育不良等儿童呼吸系统疾病。
【注意几点 雾化效果更好】
雾化吸入有鼻吸入和口吸入两种模式。由于鼻腔与口腔生理解剖结构原因，鼻腔口径比口腔小，黏膜鼻甲又弯曲，雾化药物经过时更容易沉降，这也就意味着途经鼻腔药量浪费更多，达到病灶的药量就更少，因此，为了达到更佳的疗效，对于≥6岁的儿童以及成人，雾化吸入用嘴吸比用鼻吸更好，而对于≤5岁的儿童，由于他们属于“鼻呼吸者”，不能配合用嘴呼吸，所以建议使用面罩吸入。
一些常见药如地塞米松、氨溴索、庆大霉素、α-糜蛋白酶、利巴韦林及各种中成药，均不是雾化剂型，不推荐用作雾化药物使用。雾化中还需注意以下几个事项：
1.雾化前半小时尽量不进食，以免药物刺激气道引起呕吐，吸入前也要清洁口腔，清除口腔内分泌物及食物残渣。
2.雾化时应注意体位，体位最好选择坐位或半卧位，以便让药物更好地沉积到呼吸道和肺部。
3.雾化时面罩应扣住口鼻，或距面部2~3厘米，药品由嘴巴吸进，再缓慢由鼻子呼出，雾化时间一般为5~15分钟。
4.不要在婴幼儿哭闹时强行进行雾化。雾化时应观察患者面色及呼吸情况，如有面色苍白、咳嗽剧烈、异常烦躁的症状，应立即停止雾化。
5.雾化后应用温开水漱口并清洗脸部，半小时后再进食。大孩子可以漱口，对于不会漱口的婴幼儿可以喝适量水，或用手指包裹纱布蘸水擦拭口腔，这样可以尽量清除皮肤和口腔黏膜的药品残留。
6.雾化杯、呼吸管道、雾化面罩等应专人专用，雾化后应及时清洗雾化杯和口罩，晾干备用，避免用热水浸泡清洗，以免引起变形。尤其需要注意的是，管子部分千万不要用水洗，因为管子里的水很难晾干，容易滋生细菌。
【雾化吸入还有这些注意事项】
北京积水潭医院小儿内科张立双医生给大家送上提醒——
掌握知识：在家里给患儿做此项治疗时，家属应掌握该项治疗的相关知识，例如正确的体位、正确的呼吸方式、正确的识别医嘱，以及在治疗过程中对患儿的观察和治疗结束后患儿的护理、拍背及雾化面罩的清洗保存等等，当然选择合适的雾化机器也很重要。缺乏相关知识，不但得不到预期的治疗效果，还会造成一些不必要的损伤。
做好沟通：雾化吸入是需要孩子配合的一项操作，家属更多的是起指导作用。操作之前，给予孩子相应的讲解、示范，尤其是第一次做此项治疗的孩子，良好的沟通有助于取得孩子的配合，可提高疗效。
机品选择：现在市面上的雾化机品种繁多，而且价格上也千差万别，少到一二百，多到两三千，使很多家属在选择上犯了难。那么，该怎么选择呢，选择的依据又是什么？其实很简单，沉积于气道或肺部的有效的雾化颗粒直径在0.5-10.0um，其中以3.0-5.0um为最佳。因此，在选择上，家属们可以参照机器上此项功效来选择。一些雾化机的出雾量是可调节的，因此我们应该根据患儿的年龄、耐受度，将雾化量由小到大进行调节，直到达到患儿的耐受量。
面罩选择：5岁以上的患儿配合度高、依从性强，可选择用口含器吸入，鼓励患儿尽可能用鼻呼气，用口吸气，从而使药物直接作用于患儿呼吸道；而小于5岁的宝宝，宜使用面罩雾化治疗。但值得家属注意的是，做之前一定要为孩子清除脸上的油性面霜，嘱患者勿让药液侵入眼睛。且雾化面罩需专人专用，尤其家中宝宝较多时，应该做好标记，以免混用而造成交叉感染。
体位姿势：雾化时，患儿可采取半卧位、坐位、站位，不宜采取卧位，因为卧位时会使膈肌上抬，影响胸腔面积，从而影响肺内药液量的沉积，降低疗效。需将患儿头部稍向后仰，确保呼吸道顺畅，雾化吸入可有效改善患儿通气状况，使药效充分到达呼吸道深部，以达到治疗效果。
合理用药：在用药方面，家属需提高一百二十分的注意，因为，所有药物均需遵医嘱用药，需定量、定时使用。不可随意增加、减少计量、次数等，以免影响效果。儿童常用药物一般依据孩子的体重给药，部分药物常常为二分之一或是三分之一，因此家里除必备雾化机外还应准备注射器，以精确抽吸药液。同样值得注意的还有配伍禁忌。一些药物可以一起混用，如布地奈德同异丙托溴铵，一些药物切记不可掺杂一起，如复方异丙托溴铵不能与其他药物同用，否则易产生晶体。
呼吸方式：吸入时，做深而慢的吸气后屏气2-3秒，再用鼻呼气。吸药后要立即清洗面部，减少皮肤吸收的药量。做完后立即漱口，减少激素的不良反应。结束后，指导患儿深呼吸并咳嗽，尽量将肺里的分泌物咳出。
协助排痰：将手扣成勺状，由下向上，由外向里，避开脊柱及肾区，左右交替，每次大约10-20分钟。冬天，孩子穿衣较厚，可稍微加大力度，否则起不到震荡的作用，效果不理想。
注意观察：患儿在治疗期间，要密切关注患儿的呼吸、面色，若患儿出现了气短、胸闷、面色苍白、呼吸困难等症状时，应该将雾化量调小或暂停。雾化吸入最好在安静状态下进行，以免造成药液浪费，影响疗效，对于抗拒、不配合、哭闹严重的患儿，可采取睡眠时雾化，从而增进治疗效果。
机品处理：雾化器用完后需彻底清洗，防止患儿出现呼吸道感染及堵塞出气孔现象。清洗部位包括口含嘴或面罩、盛药器等，然后晾干备用，注意连接管禁清洗，以免下次使用时造成管中液体回流，污染药液，影响治疗。
综合自人民网-生命时报、广州日报、北京青年报
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