膝内翻又称弓形腿,俗称“罗圈腿”,表现为患者双下肢自然伸直或站立时,两脚跟能相碰,而两膝不能靠拢,为较常见的下肢畸形,好发于儿童及青少年。

怎么治好膝内翻(膝内翻的症状和治疗方法)(1)

膝内翻系膝部向外、小腿远端向内的成角畸形,导致膝内翻的成因较为复杂,包括有生理性膝内翻和病理性膝内翻两类。

具体如下:

1、生理性膝内翻:儿童出生后主要以“O”型腿为主要表现,直到2岁左右,儿童下肢会逐渐变直,在6~7岁左右接近于成年人。在2岁出现的膝内翻绝大多数是生理性的,不要太过担心,过于积极地处理往往容易导致矫枉过正。

2、病理性膝内翻:可继发于多种疾病,最常见于佝偻病,还有其他较少见的疾病,如创伤或者手术导致生长阻滞、脊髓灰质炎、骨软骨营养不良、胫骨半肢畸形、感染及肿瘤等,均可引起下肢膝内翻畸形。

膝内翻的症状

怎么治好膝内翻(膝内翻的症状和治疗方法)(2)

膝关节内翻可能会有疼痛半月板损伤等症状。

具体分析如下:

1、疼痛:膝关节内翻可能会导致关节面严重磨损、关节软骨剥脱,造成软骨炎,可能会导致骨关节炎,引起局部疼痛,对患者造成不良影响。

2、半月板损伤:膝关节内翻也可能会导致关节交锁、股四头肌萎缩,造成半月板被磨损,可能会引起半月板损伤,造成腿软的情况。

膝内翻的治疗方法

怎么治好膝内翻(膝内翻的症状和治疗方法)(3)

对于新生儿或儿童而言,轻度的膝内翻是正常现象,通常包括双侧股骨和胫骨,随生长发育可逐渐矫正,多在2.5岁左右双膝内翻自行纠正。少数可迟至4岁。多数父母在患儿行走后就医,膝内翻患者只要骨骺已经闭合,即应考虑手术治疗。目的主要是防止因下肢力线不良、膝关节内侧间室过度负重而过早引起关节软骨退变和磨损,其次还可通过矫正畸形而改善下肢外观。

怎么治好膝内翻(膝内翻的症状和治疗方法)(4)

常用的治疗方法有以下几种:

1、手法矫正:适用于年龄较小,内外翻程度非常轻,佝偻病仍未痊愈的患儿。将患肢上下端固定,于畸形最明显处,用手法轻轻施压20―30次,压力要适度,禁忌暴力,每日3―4次,连续进行,不可间断。

2、支具治疗:采用支具的三点矫正理论进行治疗,根据患者具体病情定制专用矫形支具,夜间坚持佩戴。注意需专门支具制作师制作,但是因为制作师的水平差异,导致支具的质量和效果差别也较大。且支具佩戴时,双腿需持续保持紧绷状态,无法蜷曲和运动,所以患儿的依从性较差。

3、矫正鞋 矫正鞋垫:鞋底的内侧和外侧存在坡度差,使力线至膝关节处可以分解为向内或向外的生长力,以改变走路时负重力线,使畸形逐渐矫正。

4、折骨法:只适用于5岁以下的膝内翻患儿,在双侧小腿弯曲最明显的部位,用力将胫腓骨折断,然后用石膏固定,一般固定1.5―2个月时间,即可愈合。

5、手术矫正法:适用于4岁以上的膝内翻,8岁以上的膝外翻,或内、外程度较重的患者,一般采用楔形截骨的方法矫正,截骨部位选在畸形最明显处。

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