痣是什么？
痣有广义和狭义之分，广义包括各种先天性、后天性黑素细胞痣、皮脂腺痣等。医学上的“痣”是狭义的，又称痣细胞痣、色素痣、黑素细胞痣或普通获得性黑色素细胞痣，不包括先天性黑色素细胞痣。痣为人类最常见的良性皮肤肿瘤，是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。根据痣细胞在皮肤内的位置不同，可将其分为交界痣、混合痣和皮内痣。扁平皮损提示为交界痣，略高起皮损多为混合痣，而乳头瘤样皮损和几乎所有半球状和带蒂皮损为皮内痣。
1. 出生就有的痣
先天性色素痣恶变的可能比普通的痣更大，特别是直径20cm以上的大型或巨型先天性色素痣。有2%-5%大型或巨型先天性巨痣患者的可能恶变发生恶性黑素瘤，所以应积极切除。如果是中小型的先天性色素痣，一般认为在一生中恶变的可能性不到1%，且就算恶变多数也发生在青春期以后，在儿童期恶变的风险非常低，所以这类家长不用太过于担心。
2. 摩擦部位的痣
手足、腋窝、腰围、腹股沟、肩部等易受摩擦部位的痣，特别是手上和脚上的痣。
3. 形状不规则的痣
边缘不规则、颜色不均匀、直径超过1.5cm的痣需要注意，一旦迅速扩大、高起、破溃出血，应及时切除。
一张图教您简单分辨——【痣】
如果担心痣是否恶变，目前一般首先使用皮肤镜对痣进行观察，评估恶变的风险。如果恶变风险非常低，就可以先定期观察观察。但如果评估的风险较高，那么保险起见还是尽早切除为好。
皮肤镜，又称皮表透光显微镜，是一种用于体表皮肤科检查的显微镜。皮肤组织的角质层反射了大部分光而导致皮肤组织下面的真皮层被掩盖，所以医生肉眼观察很难对真皮层的病变进行识别。而目前新型的基于偏振光原理的皮肤镜使得表皮层的反射光线将会被偏振片阻止进入探测器，从而可以提高对皮肤组织真皮层病态组织观察的对比度。
目前皮肤镜在全世界广泛用于各类皮肤病的检查。我院目前拥有德国进口的一流皮肤镜设备，并有两人通过国家远程医疗中心皮肤影像能力中级认证，在皮肤影像领域有着良好的设备及人才基础，可以为全省人民的皮肤健康与疾病预防贡献力量。
来源：江西省皮肤病专科医院 王绍恒
通讯员：诸珺
编辑：黄萌楣
审校：谢涛
核发：万洪新
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