特约专家、广西科技大学第一附属医院副主任药师 陈文贵
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常有患者反映胶囊剂吞服困难，问能否将胶囊剂去壳服用。在临床中，的确有一些特殊情况的患者，不便于直接吞服胶囊。如肝硬化食道静脉曲张患者，吞服胶囊会引起消化道出血；儿童由于不配合等原因，吞咽胶囊也有一定的危险性，等等。 |
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胶囊剂能不能拆开服用不能一概而论，要视具体情况而定。下面就几种情况分别加以说明。
普通胶囊剂
胶囊的主要作用是分剂量及便于服用，这一类胶囊剂一般可以拆开服用，如诺氟沙星胶囊、头孢氨苄胶囊、云南白药胶囊等。但要注意服用时不要造成呛咳。
另外要指出的是，一些药物既有散剂也有胶囊剂，如乐托尔（嗜酸性乳杆菌制剂）、培菲康（双歧杆菌制剂）。两岁以下儿童，应尽量选用散剂，如无散剂，可将胶囊内成分倒入液体中混合服用。
缓释胶囊剂
主要目的是缓慢释放以延长药效，这类胶囊剂如整粒服用不便，可打开胶囊倒出小丸服用，但不可咀嚼或研碎服用，如氨溴索缓释胶囊、维拉帕米缓释胶囊等。
肠溶胶囊剂
这类制剂一般需整粒吞服，如奥美拉唑胶囊，不可咀嚼，也不可倾出小颗粒服用。但也有特殊情况，如得美通一般应整粒吞服，但小儿使用时可打开胶囊，将微粒加入软性食物中立即服用，注意不要嚼碎。
其他胶囊剂
如盐酸米诺环素胶囊，该药对食道黏膜有刺激作用，可引起食道溃疡，故不宜拆开胶囊服用，且服用时还需多饮水。除胶囊剂外，大多的缓释片、控释片、肠溶片均需整片吞服，不可咀嚼或研碎服用。
文字：医药星期三
图片：网络
编辑：彭海波 曾旻 曹琤媛
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