肠癌可通过血液循环、淋巴系统和局部扩散转移。肠癌血行转移最常见的部位是肝脏,部分患者发现有肝转移。第二个最常见的部位是肺,需要很长时间,发育缓慢。另外,肠癌容易发生腹腔和腹膜后部分淋巴结的转移,最常见的是肝转移。肝转移是指肠癌的肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管和血液,被带到肝脏形成肿瘤。肠道的血液回流,第一站是到肝脏,所以肝转移是最容易发生肠癌的。超过50%的肠癌患者有肝转移。目前临床治疗方案很多,包括微创治疗、粒子植入、氩氦刀、靶向药物等。而且他们的效果还是不错的,术后需要患者根据医嘱定期复查。
肺癌转移主要是因为肠癌的细胞,可以侵犯癌周血管,随着血流到达肺等远处器官,形成转移性肿瘤;行转移到肺的途径是晚期肠癌患者的转移途径之一。肠癌转移到肺部,会引起咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、气短、呼吸困难,甚至胸痛等症状。其次是骨骼、大脑等部位。
广东药科大学附属第三医院中国医师协会肿瘤消融治疗专业委员会常委、广东省肿瘤放射治疗专业委员会委员彭齐荣教授表示,结肠癌肝转移的生存率取决于患者是否接受手术切除以及患者对化疗药物的敏感性。结肠癌肝转移如果能完全切除,预后良好,5年生存率可达30%-50%。对于肠癌肝转移的具体治疗,需要找到专业的团队,制定最有针对性、个体化的综合治疗方案,才能达到最佳的治疗效果。此外,还需要患者有良好的依从性,以便定期复查,规范治疗,从而提高生活质量和生存率。目前,对肠癌肺转移的治疗可以采取动脉灌注栓塞术,很多患者的生存时间可以达到1-2年甚至更长。
广药三院肿瘤科-广东药科大学附属第三医院是肿瘤专科医院
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