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【什么是双向情感障碍？】
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小周这段时间有些反常，高兴的时候，语速很快，特别兴奋；不高兴的时候，沉默寡言,特别沮丧。
最近，他突然出现讲话滔滔不绝如同演讲，整日忙碌， 情绪不稳，时喜时怒，多次为小事与人发生冲突。
情绪有如过山车，一半晴天，一半雨天，那么什么是双向情感障碍呢？
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什么是双向情感障碍？
双相情感障碍也称双相障碍，是精神科一种较为常见的疾病类型，具有着较高的致残率，不仅治疗难度比较大， 还极易出现复发的情况。
双相情感障碍既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。
躁狂发作时，表现为情感高涨、言语增多、活动增多；而抑郁发作时则出现情绪低落、思维缓慢、活动减少等症状。
如何区别双向情感障碍与抑郁症？
1、抑郁症为临床常见精神疾病，是以抑郁为主要症状的病症，临床上多表现为焦虑、烦躁等，且伴随行为和思维异常、人际关系紧张、躯体感觉变化等现象。
抑郁症至少有10%的患者可出现躁狂发作，其发病率不高，此时应诊断为双相障碍。
2、双向情感障碍与抑郁症相比，双相障碍的临床表现更复杂，治疗更困难，预后更差，自杀风险更大。
只有躁狂发作的双相I型比有抑郁发作者预后好，但双相I型混合发作或快速循环的预后更差。
3、双向情感障碍特征是情绪的周期性变化，即间歇或循环方式反复发作，其发作的频率高于抑郁症。
双向情感障碍的痛苦
1、双向情感障碍病情严重者在发作高峰期，会出现幻觉、妄想或紧张性症状等精神病性症状。
2、双相障碍可自发缓解，但如果不加治疗，复发几乎是不可避免的。
未经治疗者中，50%的患者能够在首次发作后的第一年内自发缓解，其余的在以后的岁月里缓解的不到1/3，终生复发率达90%以上；约有15%的患者自杀死亡，10%转为慢性状态。
长期的反复发作，可导致患者人格改变和社会功能受损。
3、双相障碍一般呈发作性病程，躁狂和抑郁常反复循环或交替出现，但也可以混合方式存在。
每次发作症状往往持续相当时间(躁狂发作持续1周以上，抑郁发作持续2周以上)，并对日常生活及社会功能等产生不良影响。
注意事项
1、为了阻断反复发作，双相障碍者需要长期治疗。
2、患者和家属正确认识和对待疾病和疾病相应的病耻感，及时就医治疗，提高生活质量。
3、如果确诊为双相情感障碍，吃药是必须的。用药前，请在医师指导下使用。
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签约作者 刘青
荆门市中医医院 临床药师
附:【参考资料】
- 中华医学会. 中国精神障碍防治指南丛书-双相障碍防治指南[M]. 2007. 北京大学医学出版社, 2007 :1-121.
- 罗丹. 如何正确认识抑郁症[J]. 特别健康, 2020(26):49.
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