股骨头骨骺缺血性坏死

一、股骨头骨骺缺血性坏死临床表现

股骨头骨骺缺血性坏死又称扁平髋,5~10岁儿童多见,单侧多见。30%的病例具有外伤史。其好发部位是股骨头的前外侧,逐渐累及全骺。此病常可继发退行性骨关节病改变。

距骨剥脱性骨软骨炎(学习X线读片指南骨缺血性坏死及骨软骨病)(1)

二、股骨头骨骺缺血性坏死的鉴别诊断

股骨头骨骺缺血性坏死常与化脓性关节炎、髋关节结核和先天性髋内翻鉴别。①化脓性关节炎发病急,症状重,股骨头的关节面关节软骨首先发生变化,骨质破坏迅速,晚期常有关节骨性强直。②髋关节结核,股骨头骨骺局限性骨质破坏,随后骨骺进行骨破坏,股骨颈外形无明显改变,骨质疏松广泛,髋臼受累破坏,晚期可见纤维性强直。③先天性髋内翻,病史明确,髋内翻,髋臼小,股骨颈不增粗,股骨头向下移位。

三、股骨头骨骺缺血性坏死的X线表现

在X线片上显示股骨头骨骺变扁,骨骺密度增高,不均匀,内可见密度减低区,髋关节间隙增宽,股骨颈缩短、增粗。

距骨剥脱性骨软骨炎(学习X线读片指南骨缺血性坏死及骨软骨病)(2)

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