Vol. 2859
“过去，世界各国对自闭症等发育障碍儿童的预后都是一种悲观态度，但现在我们已经有了改善的方向。”
昨天（9月17日），广东东莞，中山三院儿童发育行为中心主任医师邹小兵，跟现场和线上3万多名家长分享了他最新的研究成果：
一种从实践中总结、研究出来的干预模式，可以有效改善不同类型神经发育障碍儿童的预后。
邹小兵教授在讲座现场
新的医学模式下，发育障碍可治
2022年9月17日，由东莞文化馆主办，大米和小米承办的“我们和星星在一起”2022东莞星星联盟技能培训班暨孤独症儿童美术展，在东莞揭幕。
主办方介绍，本次活动既要帮助自闭症等发育障碍家庭“走出去”，也要帮助他们“成长起来”。
一个女孩正在看画展
为此，除了画展，主办方特别邀请了中国儿童发育行为专家邹小兵，大米和小米3位资深督导樊庆伟、卢艳芬、彭飞向特殊需要家长面授居家干预的科学知识，以帮助这些孩子获得更好的康复效果。
讲座现场，一对东莞的夫妻告诉大米和小米，他们的孩子今年7月刚被诊断为自闭症，不管是未来的路还是具体到孩子的日常干预，都很焦虑。
人类儿童，在正常发育情况下，父母无需特定的文化知识和特别的能力，在爱的基础上，普通养育，基本都能健康成长。但是，有一部分孩子的发育，会出现迟缓和各种各样的障碍。比如全面发育迟缓与智力发育障碍、社交发育障碍与自闭症谱系障碍、语言发育迟缓、还有多动症、学习困难等等。
在传统的医学模式之下，针对自闭症、发育迟缓等发育障碍儿童的治疗大多是中医中药治疗、经颅磁（电）刺激治疗、手术以及干细胞移植等缺乏循证医学的“疗法”。
由于很多常见“疗法”未能给这些孩子带来改善，因此神经发育障碍儿童被认为“不可治疗”。
“但在新的医学模式——发育行为儿科学之下，从儿童发展心理学的角度，这些儿童大多数可以通过早期发现、早期干预得到显著改善。”
讲座上，邹小兵介绍了他在发育行为儿科20多年来探索、思考、实践得出的理念和干预方案——BSX模式。
他要用BSX来回答：“针对不同的发育行为障碍，有无‘普适’的干预原理和方案？”
B
behavioral therapy
指行为疗法（ABA）
S
structured environment and training
指结构化环境和训练
X
motor、social communication、cognition、language、 sensory…
指各种不同的障碍，运动、社交沟通、智力、语言、感知觉…
邹小兵进一步解释——
“B和S，所有儿童干预都适用，以行为疗法作为干预的主要手段，比如通过强化塑造孩子好的行为，用辅助和提示来教孩子学习新的技能；儿童的康复不能三天打渔两天晒网，要结合孩子的兴趣和能力有组织有计划地进行，布置好环境和设定好程序。
X针对的就是不同的障碍（或发育落后），要采用不同的方法，找不同的治疗师。比如言语发育迟缓有言语治疗师；自闭症有社交沟通障碍，他需要行为治疗师和言语治疗师；大运动有障碍，需要物理治疗师；精细运动落后就需要作业治疗师……”
讲座现场
BSX落实到不同的障碍类型，具体怎么干预，邹小兵在讲座中还做了详细的示范，比如适用于自闭症孩子的BSR模式。（点击了解邹小兵：自闭症孩子小明的一天）
BSX模式，不仅给不同发育障碍的家庭做干预提供思路，也给了机构干预一个全新方向的指引。
距离东莞文化馆不足10公里的东城街道东宝路124号，大米和小米X小镇刚刚落成，它由邹小兵教授担任研发总顾问，依照BSX理念打造，服务于自闭症、语言智力发育迟缓、注意力缺陷等不同发育障碍群体。
“大米和小米过去主要做自闭症，但有很多其他神经发育障碍的孩子也去问：你们这里可以训练我们的孩子吗？其实，能把自闭症训练做好的，其他神经发育障碍也都可以训练得好，自闭症的训练是最难的。”邹小兵在讲座中说。
“孩子在小镇学了一个多月，改变不少，以前都是我带他去找小朋友玩，现在晚上带他去公园里散步，他会主动自己去找小朋友玩。”讲座现场有不少小镇的家长，小乐爸爸就是其中一位，提起小镇模式，他非常认可。
大米和小米东莞X小镇
自闭症生活综合干预的九大原则
早发现、早干预是发育障碍儿童取得良好关键因素。
这之中，家庭是非常重要的一环。
大米和小米高级督导、X小镇项目研发总负责人樊庆伟从事自闭症干预21年，服务超过5000个自闭症孩子和家庭，与邹小兵的BSX理念一脉相承，在这一次的讲座中，他特别强调家庭生活干预的综合性。
大米和小米高级督导、X小镇项目研发总负责人樊庆伟
“带了那么多年的孩子，我会发现光靠一种方法是不够的，ABA很有用，但无法解决孩子生活中的所有问题，我们就要加入视觉提示，结构化等方面的内容，要考虑到孩子的个性化特点。”
为了家长更容易理解和操作生活中的综合干预怎么做，他列出了家长在生活中教孩子的九大原则。
比如第一原则“懒、笨、狠”，这个理念源自他多年来对家长和孩子互动方式的观察。
懒
是制造更多的机会，让孩子更做事情，多参与生活。
比如，让孩子吃完饭后送个碗，这中间就可以训练：观察能力-孩子要知道碗平时放哪；认知-孩子要知道盘子、碗、筷子的分类；平衡和精细-拿碗洗碗不会摔……
笨
家长不要做孩子肚子里的蛔虫，他还没表达就立马满足他的需求，要装得不懂，“逼”孩子正确表达。
狠
当不满足孩子要求，他哭闹或者做出其他反应时，家长一定要坚持原则，不能一味地溺爱和宠爱。这样才能教出懂原则，守规矩的孩子。
“家长装得懒一点、笨一点，狠一点，孩子就勤快一点，聪明一点，守规矩一点。”他希望家长可以转变思维，去发现和挖掘生活中的干预机会。
居家干预中，良好的亲子关系是最大的助推器，大米和小米高级督导卢艳芬讲座主题就是——《家长如何与孩子玩起来》。
大米和小米高级督导卢艳芬
让孩子玩着游戏，做着活动，自然而然地就进步了。在孩子的记忆里，不留下任何痛苦的干预经历，干预效果才能事半功倍，这是卢艳芬在大米和小米实践多年的心得，她也一直向家长们强调这点。
这样的理念也启发了不少家长，一位东莞本地的家长表示，艳芬老师介绍不同的玩法，开拓了她的思路，她想回家就用起来！
在发育障碍的孩子中，很多孩子伴随着学习困难，注意力缺陷，感知觉异常，OT作业治疗就是为解决这些问题而来，在BSX干预模式中，它也是非常重要的组成部分。
大米和小米高级OT督导、X小镇产品架构师彭飞
在讲座现场，大米和小米OT高级督导、X小镇产品架构师彭飞也直接就给家长上干货，拿出了提升孩子专注力的8大妙招。
最好的干预场所，在自然环境中
“生活中的自然化干预能给孩子创造很多机会，学到的都是直接的经验。”在讲座中，四位嘉宾都多次强调自然情景下的干预“妙处”。
BSX模式怎么做自然情景化干预，大米和小米X小镇是很好的一个体现。
X小镇拥有现实中普通小镇应有的场所和功能，有大街、小巷、红绿灯，有学校（课堂）、运动场、超市、餐厅、医院、植物园……，当然还有传统的干预课室。有各种各样的“人”，镇长、父母、同学、老师、售货员、医生……当然还有康复师。
小镇的自然场景：超市、街道、植物园、个训室、医院、感统室
在这里，既能通过一对一密集干预完成个性化的能力提升目标，又能通过各种自然情景解决类化泛化的问题。
“前段时间，小镇家长激动地发来消息，说孩子去游乐园竟然主动去买票，而且清楚知道整个流程，买票-检票-游玩。”大米和小米X小镇教学负责人樊庆伟也很激动，“家长说她都没有教过！”
下午5点半，为期一天的讲座结束了，但东莞文化馆展厅了30幅画和墙上的自闭症科普知识将继续展览到9月30日。
讲座中，邹小兵说，“先天性的障碍同样可以靠后天的努力让他改变。”我们都相信。
“希望通过这次活动，在公众心中埋下‘星光’，对自闭症孩子产生共情，理解、尊重和支持这些孩子和他们的家庭。”主办方说道。
东莞文化馆展厅全景
整理| 春桃、当当、荣旺
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