- RDW是什么？
- RDW于乙肝治疗的临床意义
许多乙肝患者都知道，判断肝脏的纤维化或者硬化趋势可以通过肝弹或者肝脏B超，但是金标准还是有创检查肝穿刺。科学家们也一直在寻找更方便、更准确的方法来确定乙肝患者的病情，来帮助医生进行更好的诊断。
小编近日在查阅文献时，发现了一篇文章说红细胞分布宽度（RDW）与判断乙肝病情相关，感到十分不解。这两者分别属于血液和肝脏，看似风马牛不相及，是如何联系起来的呢？于是小编进行了相关搜索，发现涉及到红细胞分布宽度和HBV感染的文章还真是不少。今天，小编就为大家讲一讲血常规中常见的项目——红细胞分布宽度RDW与慢乙肝到底有啥关系！
红细胞分布宽度RDW，乍一看好像是在说红细胞部分的间隔。但是事实是：RDW显示的是红细胞体积的变异程度。RDW是指在一份血液标本中最大体积的红细胞和最小体积的红细胞之间的差值，它是多种疾病的炎性指标。
在多项研究中显示，与健康对照组相比，慢乙肝患者的RDW显著升高，提示红细胞分布宽度与慢乙肝感染具有相关性。
如何用RDW判断乙肝病情进展？要解决这个问题，就要判断慢乙肝不同病情发展阶段的红细胞分布宽度是否有差异。最近北京人民医院发表了一篇文章，认为红细胞分布宽度的差异有助于鉴别诊断HBV感染相关的慢性肝病。
研究团队测定了100例乙型肝炎e抗原（HBeAg）阴性慢性HBV 感染（非活动性携带者），92例HBeAg阳性慢性HBV 感染（免疫耐受），272例HBV患者相关的肝硬化的RDW指标，并与160名无HBV感染的健康人相比较。发现肝硬化患者的RDW高于其他患者组和健康对照组。此外，HBeAg 阳性的慢性乙肝患者RDW高于HBeAg阴性的慢性乙肝患者。对于在接受抗病毒治疗后获得HBeAg血清学转换的患者，RDW会降低。
因此科学家们得出结论，RDW可以帮助区分肝硬化、乙肝感染者和非活动性乙肝病毒携带者。
下次各位乙肝战友做血常规检查的时候，也要记得看一看自己的RDW哦！
文：熊熊铲屎官
参考文献：1.Xiude Fan, Huan Deng, Xiqiang Wang, Shiqi Fu, Zitong Liu, Jiao Sang, Xiaoge Zhang, Na Li, Qunying Han, Zhengwen Liu,Association of red blood cell distribution width with severity of hepatitis B virus-related liver diseases,Clinica Chimica Acta,Volume 482,2018,Pages 155-160,
2. Zhu M, Han M, Xiao X, Lu S, Guan Z, Song Y, Liu C. Dynamic Differences Of Red Cell Distribution Width Levels Contribute To The Differential Diagnosis Of Hepatitis B Virus-related Chronic Liver Diseases: A Case-control Study. Int J Med Sci 2019; 16(5):720-728. doi:10.7150/ijms.31826.
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