很多因为牙疼而去医院看病的朋友,经常会听到医生提到“根管治疗”这个词,有的医生也会通俗说成“抽神经”。相信大家通常都会对这种治疗方法产生困惑:根管是什么?它跟牙齿有什么关系?为什么要抽掉神经?

根管治疗第一步是杀神经还是消炎(2分钟让你看懂根管治疗)(1)

的确,比起拔牙补牙这些可以顾名思义的传统治疗方法,“根管治疗”这个专业词汇是不太容易理解。今天,这就来为大家揭开“根管治疗”的神秘面纱!

什么是根管?

根管是指牙齿的髓腔位于牙根的部分,由于其结构十分复杂,又被称为根管系统。正常情况下根管内含牙髓。

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(牙髓结构图)

什么是根管治疗?

人们牙髓处于牙齿硬组织中,一旦牙髓发生炎症,根管内的压力陡增,发展到一定程度之后,患者就会感受到惨绝人寰的疼痛。

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这时候想通过药物等手段使炎症消除基本上是不可能的,只有通过根管治疗的方式才能真正解决问题。

根管治疗是目前治疗牙髓病和根尖周病最有效、最常用的手段,它通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行适当消毒,充填根管,以达到控制感染、修复缺损、防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合的目的。

根管治疗的步骤有哪些?

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1、去除牙体的龋坏组织,并将牙髓腔暴露出来,用拔髓针将感染的牙髓拔出(这也是俗称的“抽牙神经”一词的来源)。

2、测量根管的长度。因为牙齿是不透明的,必须通过一些器械测量根管的长度,现在一般使用根管长度测量仪进行测量。

3、使用金属锉对根管的形状进行预备,也就是将根管管道上的脏东西磨除干净。随着技术的进步,已经从传统的手用器械进展到机械方法,一方面可以使根管预备的质量提高,另一方面也会使治疗时间缩短,让患者和医生的体验更好。

4、一边进行根管预备,同时还要不停对根管进行冲洗,有越来越多的医生开始使用超声仪器荡洗根管,保证根管内的清洁。

5、在根管预备完成之后,根据病情的差别,需要在根管内封上消毒药物,并隔一段时间后复诊。

6、复诊时将原先的药物取出,用永久性材料对根管进行密封,最后再对牙齿的外形进行修复,有必要时应当做固定修复体。

当然,遇到比较复杂的病例,可能需要更多的复诊时间。

根管治疗后为什么还需要做全冠保护?

很多病人不理解,为什么在根管治疗后,牙齿不疼了,补上就可以了,为什么还要做全冠保护,觉得没有必要。

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事实上在根管治疗之前,由于牙齿的疾病(如严重龋病),牙齿的硬组织已经有相当一部分被破坏,而在根管治疗的过程中也会去除一部分牙体硬组织。再加上根管治疗后,没有牙髓提供营养的牙齿会变暗、变脆,剩余的牙冠部分很容易折断劈裂,导致牙齿使用寿命减少。

因此根管治疗后做全冠对牙齿进行保护和修复非常有必要。

根管治疗后的注意事项有哪些?

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总的来说,根管治疗是目前在无法保留牙髓的情况下保留患牙的最佳手段,其治疗技术已经比较成熟。但是,去除了牙髓始终还是会对牙齿的功能造成影响。所以Dr. 贝建议小伙伴们一定要保护好自己的牙齿,尽早就医,避免延误病情啊。

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