经常有患者拿着份血常规来看病,原因很简单,因为血常规上显示白细胞高,有人告诉他们,有可能是白血病,赶紧去血液科看病。

今天要辟谣,我们不能看到白细胞高就惊慌失措,直接诊断是白血病,其实,白血病发病率很低的,仅仅3-4/10万,白血病不是那么好得的!

白细胞高了会是白血病吗(血常规显示白细胞升高)(1)

白细胞升高是不是白血病?

白细胞升高可能是白血病,也可能不是。为什么这么说呢?首先我们需要了解白细胞。

白细胞计数

血液中血细胞分为三类,即红细胞、血小板和白细胞。白细胞是三种血细胞中数量最少的,虽然它数量最少,但却必不可少,它通常反映了机体抵抗力的强弱及免疫、骨髓的功能状态。

正常成年人血液中白细胞数量为(4-10)×10^9/L;

白细胞作用

如果把人体比做“国家”,那么白细胞就是当之无愧的“军队”。总得来说,白细胞的使命就是对抗各种“敌人”,我们称这些敌人为病原体,可以是细菌、病毒、支原体、衣原体等各种形式。

当人们因为患病、环境污染、熬夜、吸烟、长期疲劳等不健康生活方式造成机体抵抗力降低时,这些病原体就乘虚而入,此时就是白细胞就紧急出动,发挥作用,保卫机体免受各种病原体损伤。

白细胞高了会是白血病吗(血常规显示白细胞升高)(2)

白细胞计数异常意味着什么?

白细胞计数正常值是(4-10)×10^9/L;白细胞计数异常既可能是单纯的运动、情绪、温度等生理原因造成的,也可能是白血病及其它恶性肿瘤等病理性原因导致。

白细胞计数减少可能是某些严重感染、血液透析、脾功能亢进、恶性组织细胞病等。

白细胞高了会是白血病吗(血常规显示白细胞升高)(3)

白细胞计数增多原因有2种:

①生理性:比如处于寒冷或高温环境中,情绪激动、饱餐、剧烈运动、新生儿、妇女经期及妊娠等;

②病理性:

急性的感染:如某些细菌感染、某些病毒感染、真菌、放线菌感染等;

非感染性的炎症:如急性风湿热、血管炎、痛风、急性肾小球肾炎等;

组织坏死:如严重外伤、手术创伤、烧伤、心肌梗死、肺梗死等;

急性失血和溶血;

恶性肿瘤;

急性中毒:如某些化学毒物及药物、糖尿病酸中毒、尿毒症等;

其它的还有一些如脾切除术后、变态反应等等;

如何确定自己是不是白血病?

白血病是一类造血干细胞来源的恶性克隆性血液系统疾病;临床表现为贫血、感染、出血及白血病细胞浸润机体各组织、器官所产生的相应表现。

一般表现在血常规上就是贫血、白细胞升高、血小板减少等,但也有例外,在白血病的某些阶段,白细胞也会减少;

那么在发现白细胞升高的时候,如何确定自己是否患上了白血病?

答案就是去医院做系统的检查,相关检查有血常规、肝肾功能、胸部CT、腹部超声、心电图、骨髓穿刺——骨髓细胞形态学/骨髓活检、染色体核型分析、流式细胞学分析、融合基因分析、突变基因分析等;

白细胞高了会是白血病吗(血常规显示白细胞升高)(4)

科普重点:

白血病的诊断是一件很慎重的事情,单单凭借一个血常规,是无法准确判断的;所以不要因为突然发现白细胞升高就怀疑自己是白血病,唯一可以确定的就是去医院做相应的检查,等相关检查出来后,才能确定是不是白血病,如果是,也是听从医生建议下一步该怎么办。

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