17、18日,济南市接连下发《关于实行发热患者“双测温两报告”管理的通告》,要求全面加强“双测温两报告”制度。测量体温超过37.3℃的必须如实报告。那么为什么要限定在37.3度这个数值?采取此措施的意义何在?2月21日,记者采访相关专家为市民解疑。
为什么要限定在体温37.3度?济南医院急诊科副主任庞栋接受采访时表示,新冠肺炎有一个主要表现是发热,但发热是一个主观的症状,也是一个体征,主观症状就是自己会感觉到发烧、害冷等表现,客观记录是要测量体温。每个人对体温的敏感度不一样,有的人耐受性比较强,而有的人会比较差,比如有的人体温到了38℃仍没有明显感觉,还可以正常上班,有的人体温达到37.5℃就很难受了。测体温是一个比较客观的指征,比较有利于及时发现发热的病人,可以做到早发现早处理。
庞栋说,传统说体温36℃到37℃是正常的,在医学上,正常体温一般是指36.3℃—37.2℃,但是每个人的基础体温并不相同,有的人略低有的略高,大多数人是在此温度区间以内。体温也会受环境和时间影响,正常人一天内的上午和下午体温也是有差别的,一般是下午比上午要高一些,但升高的幅度不会超过1℃。37.3℃是发热的一个客观线,37.3℃到38℃属于低热,38.1℃到39℃叫中度发热,39.1℃到41℃叫高热,41℃以上属于超高热,所以一般体温达37.3℃属于异常体温。
关于新冠肺炎和普通流感的体温特征有什么区别?庞栋说,发热会有不同的热型,但是目前为止新冠肺炎和普通上感、流感的体温对比没有明显的特征,主要因为这是一个新型病毒,尚无大规模临床数据的分析总结这种新型病毒感染的热型特点,所以很难通过热型区分新冠肺炎和普通感冒。因此,社区卫生服务站、村卫生室已经暂停接诊发热患者,严禁销售发热、咳嗽类药物,对现存发热、咳嗽类药物实施封存管理。
2月20日,济南市委市政府召开第八场疫情防控新闻发布会中提到,济南市卫健委已经公布了62家发热门诊名单以及42家可以接诊孕产妇的发热门诊名单,患者可以及时就近选择就诊。在此,庞栋也特别提醒市民,不要太恐慌,调整好心态,提高自身免疫力,做好防护,做到早期发现早期甄别。
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