来源：第十一诊室（微信公众号ID：consultingroom_11）
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导言
不知道是不是在妇产科待太久的原因，作为一名购物小白，妖塔慢慢地喜欢上了在各个代购群里潜水，一方面看看现在大家都流行买什么，另一方面也是为了能够发现一些个打着「治病」旗号的「神药」。
这不，前不久就看到了两个这样的广告：
-xx足贴，排湿寒，尤其是怕冷、痛经、月经不调，特别针对月子病。
-xx洗发水，增进头皮血液循环，祛寒，活经通脉，产后月子里洗发可预防月子病。
只是广告也就罢了，谁想群里跟风购买的人还真不少。为了继续做好「潜伏」工作，妖塔当时并未发声，但回想起数个被「月子」陋习夺取鲜活生命的案例，作为有温度的科普爱好者，妖塔认为有必要把大家带出传统「月子病」的深坑。
陈旧的「月子病」观念
得益于妇产科医生这份职业，妖塔有很多机会可以跟老年人聊天。在询问病史的过程中，经常听到她们说自己生完孩子以后因为没有好的生活条件，不得不在月子里就操持家务，甚至下地干活，没能好好「坐月子」，导致落下了腰腿疼、关节疼、头疼等「月子病」的病根。
相信很多年轻女性通过学习科普知识，已经或多或少有所了解，这些「月子病」往往是因为孕期激素水平改变，导致韧带关节松弛，同时产后没能彻底恢复且操劳过度所致，与月子里吹空调、洗头、不裹头等生活习惯并没有直接的关联。
当然，这并不意味着产后就可以随心所欲。
因此，在与老人叫板、摒弃错误习俗的同时，我们必须了解，到底哪些是真正需要担心的「月子病」。
真正需要担心的「月子病」
01：产褥感染
在这里我们先来区分两个概念，一个是产褥感染，主要指分娩及产后生殖道遭受病原体入侵而导致的局部或全身感染；另一个是产褥病率，指导致产后发热（产后24小时至产后10天内，每天测体温4次，间隔4小时，有2次体温≥38℃）的原因，以产褥感染为主，也包括上呼吸道感染、乳腺炎、泌尿系感染、血栓性静脉炎等。
之所以把产褥感染放在第一个来说，缘于它是导致孕产妇死亡的四大原因之一，必须引起重视。
产褥感染发生的原因很多，如孕期机体免疫力、抵抗力降低，营养不良，胎膜早破，产科手术，产程延长，产前产后出血，多次宫颈检查等，都会导致外源性病菌入侵或内源性条件致使病菌繁殖，从而诱发局部或全身感染。
它的主要表现是发热、疼痛和恶露异常。一旦出现此类症状，一定要及时前往医院就诊，医生会根据病原体的培养和药敏试验结果，选择适当的抗生素抗感染治疗。
妖塔提示：
产后24小时内体温会略有升高，可能与产程延长、过度疲劳或手术后吸收热有关，但一般不超过38℃；产后3天~4天如果出现发热（37.8℃~39℃），同时伴有乳房血管充盈、乳房胀大，那么可能是泌乳热。排除其他疾病导致的发热后，可先排空乳房，持续观察4小时~16小时。
02：产后尿潴留
造成产后尿潴留的原因主要有三个：
① 是孕期逐渐增大的子宫对膀胱形成一定的压迫，分娩后膀胱突然失去了压迫，导致过度充盈；
② 是产后宫缩的疼痛、顺产会阴伤口的疼痛或是剖宫产伤口的疼痛，导致因害怕疼痛而不敢用力小便，造成尿潴留；
③ 是产后有可能需要躺着小便，很不适应，造成排尿困难。
对于产妇，特别是阴道分娩的产妇，一般要求产后2小时~4小时自己能痛快地排尿。如果排得很少或者很费力，就需要考虑发生尿潴留的可能性。一经证实，便应导尿或者打针，帮助膀胱肌肉休息或收缩，从而促进膀胱功能的恢复。
尿潴留是很常见的产后并发症，由于膀胱肌肉、神经的麻痹，产妇本人往往察觉不到，如果不加以重视，膀胱有可能破裂。
因此，请记住：产后多喝水，勤排尿，当医生建议插尿管的时候，千万不要和她（他）对着干。
03：产褥中暑
「产后捂月子导致中暑，甚至丧命」，这类新闻相信大家已经看过很多，这样的悲剧之所以会发生，往往是因为受到旧风俗的影响——产后关门窗、包头、盖厚厚的被子等。这些「风俗」都有可能导致产妇因高温环境无法及时排出体内余热，引起中枢性体温调节功能障碍，发生急性热病，也就是产褥中暑。
产褥中暑的初期表现有口渴、多汗、心悸、恶心、胸闷、四肢无力等，随之而来的就是发热。
预防产褥中暑的办法其实很简单：坚决拒绝旧风俗，保持室内通风，避免温度过高，衣着宽松、透气，只要注意避免感冒，不仅可以洗澡、洗头，还可以吹空调。
04：乳腺炎
妖塔认为哺乳期最疼之一非乳腺炎莫属，急性乳腺炎的表现往往很典型——红、肿、热、痛。乳房肿胀疼痛，谁要敢碰，绝对是「老娘要跟你拼命」。
乳房表面的皮肤发红、发热，有的时候甚至全身发热，这主要是由于乳头破裂、细菌入侵、乳汁淤积等原因造成的。一旦发生，最好尽早前往医院就诊，避免发展为脓肿，到时候处理起来会更加棘手。
05：晚期产后出血
大家或多或少都听说过「产后出血」，指的是在产后24小时内的出血。对于晚期产后出血，或许还比较陌生，它指分娩24小时以后，在产褥期内发生的大量出血，一般好发生在产后1周~2周。
最常见的原因有胎盘胎膜残留、蜕膜残留、子宫胎盘附着面复旧不全、剖宫产子宫切口裂开等等。产后出血的量往往较多，与恶露相比有明显的区别。因此，出现与恶露量不相符的阴道出血时，需要及时就诊。
完
其实之前就有读者朋友留言说：妖塔啊，「坐月子」这个风俗这么愚昧，你们怎么还在讲？其实我想说，正因为它很愚昧才要讲下去，让更多人跳出这个深坑，沐浴在知识和真理的阳光下。
像开篇的广告，为了赚钱，不惜打着「风俗」的幌子，吹嘘产品的功效，治疗根本不存在的「月子病」。
希望通过今天的科普，大家能够知道究竟什么才是我们需要担心的真正「月子病」。
除了身体上的疾病外，心灵的疾病同样需要关怀。产后抑郁也是急需我们重视的一种心理疾病，之前老六已经跟大家谈了很多，妖塔就不赘述了。
总而言之，产后无论是身体健康还是心理健康，都异常重要！
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