黄体酮又名孕酮,是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响,为维持妊娠所必需。黄体酮不足可以怀孕,但流产率极高。主要出现在妊娠初期。反复自然流产可导致黄体功能不足。在妊娠的头3个月,黄体功能尤为重要。这个阶段黄体分泌高水平的激素,可使子宫内膜增生、肥厚,为胚胎种植提供有利的环境。
黄体功能不足就不能维持正常的妊娠。在月经周期的后半期和妊娠头3个月,阴道塞入含孕激素的栓剂,可有助于改善黄体功能。必须避免人工合成的孕激素,如妊娠早期应用甲孕酮、炔诺酮可能对胎儿有害。黄体不足会导致卵子生长的慢,需要去医院监测排卵情况,看有没有排卵障碍,稀发的排卵会导致卵子的质量不好增加流产的可能,即使怀上也需要保胎。
黄体不足的表现
1、黄体素分泌不足使月经周期缩短。
2、常于月经前数天就有少量的阴道红色分泌物流出,然后才正式的来月经。
3、虽然基础体温是双相但呈阶梯形上升或下降,黄体期缩短至10~12天。
4、假若怀孕,多数患者会早期流产,少数患者有不孕症。
5、黄体不足导致高温持续时间不足,如下图高温从月经第14天持续到第21天,仅仅持续了8天。一般来说高温持续小于12天表示黄体不足。
黄体功能不足的妇女,排卵后4~5天黄体就开始萎缩,月经的后半期也相应缩短。排卵后,黄体继续分泌孕激素。通常排卵后8~10天,如卵子未受精,黄体即开始萎缩。通常,这种月经周期雌激素也相对不足,子宫内膜发育不良,因而受精卵无法种植。
检查孕酮时间
· 孕前检查时间
若女性想检查体内孕酮的含量是否正常,可在月经期间的第2-3天到医院进行检查。若女性想检测自己是否怀孕的话,可以在上次月经的第1天算到第20天去进行检查,这个时期比较准确。若检测结果显示体内孕酮含量并未增加,可能表明女性并未排卵或者孕激素含量较低,这是早期流产的暗号,女性要提高警惕。
· 孕后检查时间
若女性在确认已经怀孕后,想检测体内孕酮含量,其最佳时期是在怀孕的前三个月内进行检测。因为此时是非常关键的时期,检测结果若出现异常的话,更容易发现母体和胎儿可能存在的问题。女性在怀孕期间都可以检测孕酮含量,建议隔一天再去检查一次,这样两次对比更容易发现可能出现的问题。
若女性平时月经不太规律或者经历过流产等,就应该及时到医院进行检查。孕酮的含量因人而异,不同女性之间的孕酮检测值并无太大的可比性,主要是个人前后之间的对比。
孕酮低的补救措施
(1)先治疗再怀孕。若在孕前发现孕酮含量不达标的话,可以先进行治疗然后再怀孕。对女性而言,孕酮是维持正常月经规律的必要物质,如果在备孕前发现孕酮含量较低,则最好到医院进行详细检查,并配合医生的指导、积极治疗。
(2)通过食疗调节。孕妇若孕酮含量较低则可以通过日常饮食进行补充,摄取大豆异黄酮以及维生素E等来帮助提高孕酮的含量,像猕猴桃、草莓等都是较好的食物。
(3)药物补充孕酮。若女性孕酮含量较低,也可以直接通过药物来补充,服药或注射皆可。若通过打针来补充孕酮,大概10天左右就能达到正常含量,若吃药,需要根据孕妇个人的身体状况决定吃药剂量和时间。在此期间孕妇应该及时到医院诊治,并且配合医生调节身体。
(4)必要时放弃保胎。若女性已经出现孕酮含量低于15ng/ml的现象,而且经过检查发现没有胎心的话,那么基本上要放弃保胎了。这种情况大都是因为胎儿发育不正常所致,因此若继续保胎仍然可能出现流产、胎儿畸形等情况。
(5)其他措施。孕妇孕酮低,应该注意日常作息和饮食,保证足够的睡眠,多静养,合理搭配膳食,多多补充营养。
,