【概述】 风热疮是一种斑疹色红如玫瑰，脱屑如糠秕的急性自限性炎症性皮肤病以长轴与皮纹一致的淡红色椭圆形斑片，上覆糠秕状鳞屑，先有母斑后有子斑，伴程度不同的瘙痒为临床特征好发于春秋季节，多见于青壮年中医文献中又称之血疳疮、风癣等 ，今天小编就来说说关于玫瑰糠疹的病因病机?下面更多详细答案一起来看看吧!
玫瑰糠疹的病因病机
【概述】
风热疮是一种斑疹色红如玫瑰，脱屑如糠秕的急性自限性炎症性皮肤病。以长轴与皮纹一致的淡红色椭圆形斑片，上覆糠秕状鳞屑，先有母斑后有子斑，伴程度不同的瘙痒为临床特征。好发于春秋季节，多见于青壮年。中医文献中又称之血疳疮、风癣等。
其病机为过食辛辣炙博，或情志抑郁化火，导致血分蕴热，热伤阴液而化燥生风，或外感风热，郁闭肌肤，闭塞腠理而发病。西医病因不明，认为与病毒感染有关。
【诊断】
（一）要点
1．好发部位：好发于躯干、四肢近端及颈部，少数也可见于颜面、小腿，粘膜偶有累及。
2．局部表现：母斑多为1个， 1～2周后，在躯干及四肢近端出现许多与母班形状相似但较小的子斑。子斑出现后，母斑颜色变得较为暗淡，皮损颜色不一，自鲜红至褐色、褐黄色或灰褐色不等。斑疹长轴与皮纹方向一致，伴不同程度瘙痒，少数不痒。
3．病程：有自限性，约4～6周皮损可自然消失，遗留暂时性色素减退或沉着斑，少数可迁延2～3个月，甚至更长。愈后一般不复发。
4．好发情况：好发于春秋季节，多见于青壮年。
5．全身症状：一般无全身症状，部分有周身不适，头痛咽痛，轻度发热，颈或腋下淋巴结肿大等全身症状。
（二）鉴别
1．花斑癣 多发于躯干部，皮损为黄豆到蚕豆大小的斑片，微微发亮，先淡红或赤紫，将愈时呈灰白色斑片。—般无自觉症状，或有轻度瘙痒。真菌检查阳性。
2．体癣 皮疹多呈环形或同心环形，长轴与皮纹走行方向无关。边缘为丘疹、水疱等构成活跃的环状隆起，中心向愈，不断扩大。有传染性，真菌检查阳性。
3 . 二期梅毒疹 有不洁性交和硬下疳史，皮疹为玫瑰色或褐红色圆形或椭圆形斑疹，相互不融合，典型皮损为掌跖部铜红色、浸润性斑疹或斑丘疹。梅毒血清反应阳性，如RPR、TPPA阳性。
【辨治】
本病预后良好，有自限性，治疗上主要是尽量缩短病程，减轻症状。初期以疏风清热止痒为主要治法。
（一）内治
1．风热蕴肤证 发病急骤，皮疹色红，表面有少量鳞屑；伴心烦口渴，大便于，尿微黄；舌红，苔白或薄黄，脉浮数。治宜疏风清热止痒。方用消风散加减，瘙痒甚者，加白鲜皮、地肤子以祛风止痒。成药可选皮敏消胶囊、四季抗病毒胶囊等口服。
2．风热血燥证 皮疹鲜红或紫红，鳞屑较多，瘙痒剧烈，伴有抓痕、血痂；舌红，苔少，脉弦数。治宜清热凉血，养血润燥。方用凉血消风汤加减。成药可选复方青黛胶囊等口服。
（二）外治
1．以三黄洗剂等外搽，每天3~4次。
2．用苦参、蛇床子，土茯苓各30g，川椒l0g，明矾15g，煎水外洗，每天1次。
（三）其它
酌情选用抗组胺药、维生素C、维生素B12、葡萄糖酸钙等。此疹色红者，可外涂炉甘石洗剂消炎止痒。
【防护】
1．皮肤忌用热水烫洗，避免搔抓，忌用刺激性的外用药物。
2．保持心情舒畅，忌食辛辣、鱼腥发物。
【拓展】
《医宗金鉴外科心法要诀》云：“风癣，即年久不愈之顽癣也，搔之痹顽，不知痛痒。”《外科正宗》云：“风癣如云朵，皮肤娇嫩，抓之则起白屑。……初起消风散加浮萍一两，葱豉作引，取汁发散。久者服首乌丸、蜡矾丸，外搽大黄膏，用槿皮散选而用之，亦可渐效。”
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