李阿姨是一位患有冠心病、心房纤颤十余年的老病人，前不久病情有所加重，感到胸闷、气促，且伴有下肢肿胀。李阿姨听邻居说附近有一家按摩店经济实惠，于是自作主张去做推拿按摩，没想到按摩没多久，就突然发生气促、剧烈咳嗽等症状，立即送到医院抢救，CT提示肺栓塞，下肢深静脉血管超声检查提示存在血栓。
一般情况下，深静脉内的小血栓形成后大部分可自行消溶，大一些的血栓则会堵塞血管导致腿部肿胀，而一旦下肢静脉血栓脱落后，沿着血流到达肺部，堵塞肺动脉，就会造成肺动脉栓塞，出现胸闷、胸疼、心慌、气短、呼吸困难等症状，猝死率很高。
深静脉血栓跟人的生活方式密切相关，如饮食不注意引起高血脂、高血糖、高尿酸血症、高血黏度，以及缺少运动、吸烟等，都是下肢静脉血栓的危险因素。因此，合理膳食，避免肥胖，参加一定的体力劳动和体育活动，戒除烟酒等不良嗜好，对预防深静脉血栓很重要。对于一些长期卧床以及久坐的病人，应在专业人员的指导下，经常抚触下肢，促进血液循环，防止血栓形成。
对于下肢静脉血栓的高危人群，如老年人、长时间坐卧者、孕妇等，平时注意多喝水，降低血液黏稠度，保持大便通畅。可以经常做一做踝关节上下活动的动作，比如绷脚尖等，加强小腿肌肉运动，促进静脉血回流，防止下肢深静脉血栓的形成。司机、伏案工作或沉迷游戏久坐不动者，最好每间隔1小时起身活动一次，可预防下肢深静脉血栓。另外，高危人群切勿随意按摩，以免因血栓脱落造成严重后果。
作者：郑州大学第二附属医院 教授 赵根尚 通讯员 彭永强
编辑：刘海泓、陈师睿
审校：谢涛
核发：万洪新
图：源自网络
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