兰考秦兴中医院梁爱红

农村不少五十左右的妇女经常抱怨手指肿胀,僵硬,屈伸不利,疗效欠佳!医生们也习惯性思维称类风湿性关节炎、腕管综合征等,其实颈部前斜角肌也可以引起这些症状的!

前斜角肌位于颈前部,发自3到6颈椎横突前结节,止于第一肋骨上缘内侧面。作用颈同侧屈,对侧旋,前屈,提拉第一肋骨(帮助深呼吸)作用。

前斜角肌软组织肌筋膜损伤可以引起颈椎病,肩胛缝内侧缘痛;由于前斜角肌和第一肋骨围成斜角肌间隙,其中锁骨下动脉和臂丛神经通过,一旦斜角肌痉挛可造成血管神经受压,引起前斜角肌肌综合征。表现上肢痛疼和前臂、尺侧手指麻木,甚至有雷诺氏现象。颈后伸时手麻重,前屈时手麻减轻;另外举手敬礼动作手麻减轻。锁骨下动脉受压迫可以引起血液淋巴液回流障碍,造成腕,手指肿胀,容易误诊为类风湿性关节炎。

注意前斜角肌,肱肌,前臂肌筋膜激痛点,后据肌,小圆肌(肩胛部)旋后肌,胸小肌,桡侧腕短伸肌,尺侧腕屈肌这些肌筋膜,根据肌筋膜激痛点学说,上述这些相关肌筋膜激痛点都可以引起手和指头的麻木,肿胀!临床医生要根据各自特点,仔细考量。尤其是中老年人的手指肿胀麻木僵硬,要充分考虑颈部前斜角肌和肩胛部以及前臂肌筋膜激痛点的因素!

指头肿大是类风湿么(手指肿胀都是类风湿)(1)

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