随着我国人口的老龄化,认知功能衰退及痴呆将成为人类、特别是老年人群的“第一杀手”。生活中当老人家出现容易忘事,丢三落四的情况时,不少人会以为这是人老的正常表现,从而不能及时发现老年痴呆症 ,延误了疾病的早期诊疗,等确诊时已经错过了治疗的最佳时机,这给患者和家人带来了极大的痛苦和负担。

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为此,桂林市妇幼保健院神经、心血管内科副主任梁志娟今天将带大家了解一下如何发现、预防老年痴呆症。

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图为梁志娟到社区进行讲座活动

什么是阿尔茨海默病

阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD),也就是我们常说的老年痴呆症,是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状。此病可并发抑郁症、焦虑症、精神病等。其病变可累及神经、运动、泌尿等多个系统,导致患者逐渐丧失自理能力,对家庭造成较大影响,严重影响社交、职业与生活能力。

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数据显示,我国有1000多万阿尔茨海默病患者,人数已居世界第一。由于很多人对阿尔茨海默病认识不足,导致我国阿尔茨海默病就诊率与治疗率非常低。阿尔茨海默病对患者、患者家庭和整个社会都会产生严重的疾病负担。

对于阿尔茨海默病应树立的观念是,尽管现有的诊疗手段只能延缓病情的进展,但是仍然可以通过早发现、早诊断、早治疗,改善患者的生活质量,减轻家属的照护负担。

阿尔茨海默病发病前有哪些特征性表现

1.经常容易忘事,事后再也想不起来,或者反复问同一个问题,忘记别人已给的回答。

2.顾前忘后,忘记自己刚做的事情,做饭忘记放盐,甚至忘掉已做好的饭菜。

3.学习和记忆新知识的能力下降,连一些简单的词也会忘记,或者不会使用适当的语句表达。

4.没有时间概念和方向感,在住所附近的街道、门栋迷路。

5.判断力降低,或是轻易受骗上当。

6.抽象思维能力丧失,忘掉自己设置的存折密码、存款数额等。

7.随手乱放物品,或将废品当作宝贝珍藏。

8.脾气和行为变化无常,短时间内,行为、情绪从平静状态变为泪流满面或者大发脾气。

9.性格发生剧烈的不合情理的变化,如疑神疑鬼、猜忌别人等。

10.执行能力降低,失去主动性,变得比原来懒惰,不愿参与任何活动,甚至是原来喜欢的活动,对人也不热情。

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阿尔茨海默病的疾病因素

1.β-淀粉样蛋白:生成过量或清除减少,在患者大脑中形成蛋白质聚集体,破坏许多脑功能,并可以杀死神经元,破坏血脑屏障。

2.年龄:很少有 60 岁以前发病的情况,65 岁后,发病率随年龄增长而呈指数增加。

3.性别:女性发生风险高于男性。

4.APOE e4 等位基因:APOE e4 等位基因携带个数越多,发生本病的风险越高。

5.其他可能因素:高血压、Ⅱ型糖尿病、脑血管疾病、周围动脉粥样硬化、吸烟及二手烟、遗传性疾病等。

阿尔茨海默病的预防措施

1.65岁以上人群应保持体重指数在一定范围内,不宜太瘦。

2.多参加认知活动,如阅读、下棋等刺激性脑力活动。

3.保持健康的生活方式,避免罹患糖尿病,对于糖尿病患者应密切监测其认知功能减退情况。

4.保护头部,避免外伤。

5.65岁以下人群应保持健康的生活方式,避免罹患高血压。

6.避免直立性低血压发生。

7.保持良好的心理健康状态,对已有抑郁症状的患者,应密切监测其认知功能状态。

8.放松心情,平时避免过度紧张。

9.早年应尽可能多的接受教育。

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