小丽今年30岁，一位公司的白领，每年都定时参加单位组织的体检，今年做乳腺彩超的时候，医生发现左侧乳房有一个小结节，大小约1*1cm大小，建议定期复查。小丽非常紧张，因为去年检查都没有发现乳腺结节，今年突然出现结节，是不是代表癌症的早期。小丽听说没有结婚生孩子的人容易患乳腺癌，因为工作太忙，小丽一直没时间谈男朋友，更不用说结婚生孩子了。小丽被吓得不轻，赶紧又来我们医院检查一下，得出的结论类似，左侧乳房低回声结节，考虑为BR-RADS三级，建议密切观察。相信很多人都有类似的经历，我们经常在体检报告中看到这样的字眼，甲状腺结节，乳腺结节，肺小结节，建议定期复查或者进一步检查。结节到底是什么？会不会癌变，是肿瘤的早期吗？这是很多人都关心的问题。今天我们就来相信的科普一下，结节到底是什么？怎么鉴别良恶性。
结节是一个医学名词，结节就是一个统称，是个形象的名称，是指皮下或者脏器中的圆形或者类圆形的肿物，而且指的是体积比较小的肿物，大的肿物叫做包块，例如皮下结节，乳房结节，甲状腺结节，肝脏结节，肺结节。结节可以是良性的，也可以是恶性的，并且，有些良性的结节可以发生恶变，例如结节性甲状腺肿，就有可能恶变为甲状腺癌，所以需要密切的观察，甚至早期的处理。但是，大多数结节都不会癌变，只需要定期的观察即可，大家不必太紧张。
第一，结节的硬度
对于皮下，甲状腺或者乳腺结节，可以自己用手触摸，大家可以自己感受一下结节的硬度，用手指尖感受，如果和摸嘴唇一样的感觉，那就是质软，与鼻尖一样的感觉，那就是质韧，如果和额头一样的感觉，那就是质地硬。一般来说，恶性肿瘤的结节质地是硬的。而良性的结节，一般摸起来是软的，或者韧的，例如脂肪瘤，乳腺纤维腺瘤，乳腺囊肿等等。下面这张图就是一个颈部脂肪瘤的患者，脂肪瘤摸起来就是软软的。
第二，结节的活动度
如果结节活动度很好，按压的时候，会到处乱跑，那说明结节是良性的，例如乳腺纤维腺瘤。如果结节比较硬，活动度差，按压的时候，无法推动，一般就可能是恶性的，例如乳腺癌。
第三，结节有没有压痛
这个和大家想象中的不一样，一般来说，恶性的结节是无痛的。良性的结节可能会有压痛，例如淋巴结发炎，乳腺增生结节；癌症的结节，一般是无痛性的，按压不会有疼痛感。
第四，结节的边界
如果结节的边界很清楚，与周围正常组织很容易区分，那一般是良性的，如果结节边界不清楚，与周围的正常组织难以分清，那恶性的可能性比较大。
第五，结节的生长速度
恶性结节的生长速度较快，如果结节一直没有变大，那良性的可能性大，如果结节短时间内有变大，那需要警惕结节恶变。所以结节要定期复查，观察结节的大小有没有变化。
对于这些可以摸到的结节，一个有经验的医生，通过用手触摸，就能够初步分辨结节的良恶性，怀疑有问题的结节，我们还需要做一系列的检查来明确诊断，例如B超，CT，或者穿刺活检等等。而像肝脏，肺等内脏器官的结节，由于无法用手触摸，只能检查来鉴别良恶性，例如彩超，CT，MRI。其实，大家对于结节不要恐慌，绝大部分是良性的，定期复查即可。
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