这周门诊，有三分之一的患者是儿童，无一例外的都是近期反复的鼻腔出血。“早晨孩子醒来，就发现枕头上都是血，我们都吓坏了”，“不知道什么时候，一低头就出血”，“这几天，学校老师给我打了几次电话了，就说孩子的鼻子又出血了，让我带着来医院看看”，“医生，不会有什么问题吧”，“医生，啥原因啊”，“医生，我们该怎么治疗啊”。接诊后，一连串的问题就扑面而来。好在我的门诊限定20个患者，有比较充足的时间，和患者进行交流。（说几句闲话，现在大医院门诊要比超市和农贸市场人流大多了，想要医生和你多说几句话几乎是不可能的。基本上就是三句话，怎么了，然后患者巴拉巴拉说一顿，医生低头在本子上写了几句，电脑上就开出了检查，化验，第二句话，做检查去吧。患者还想要说什么，下一个患者已经进来了。于是欲言又止，看看大夫的表情，就只能去排队交钱、排队检查，这个过程一般一天能完成就不错了。等拿到检查报告与化验单，看病的大夫已经不在诊室了。这也是中国医疗之特有之现象。）
众所周知，鼻出血就是鼻腔的出血。其直接原因就是鼻腔血管发生了破裂、出血。病因包括了全身疾病的影响，比如血液系统疾病、血管病变、急性传染病等等。局部的原因暴露鼻腔炎症、鼻腔解剖结构的异常、鼻腔异物等等原因。说到儿童鼻出血，绝大多数情况下都是鼻腔局部因素造成的，儿童容易患鼻窦炎，而且不易治愈，是导致鼻出血的重要原因之一。鼻腔异物是另一个鼻出血的常见诱因，尤其多见于5岁以下儿童。
经过鼻镜检查，发现这几个孩子的鼻中隔前部都有黏膜糜烂和血迹。大多数儿童的鼻出血的部位也都是在这个位置，至于原因，应该是这个部位血管网丰富，处于鼻腔最前方，受空气刺激最强烈，还有就是挖鼻孔的时候最容易被伤到。还需要进行血常规检查，排除血液系统疾病。
儿童鼻出血的预防与治疗，应该是家长最应该关心的。鼻出血的发生和气候变化关系很大，一般来讲北方冬季供暖季节是鼻出血高发时期。空气干燥，容易刺激鼻腔黏膜破裂，进而出血。冬季，家里应用加湿器，可以减少鼻出血的发生。在饮食方面，要避免挑食，吃些新鲜蔬菜、水果，必要时可以补充维生素C。在生活习惯方面，要教育儿童不要挖鼻孔，鼻腔有分泌物的时候，可以用盐水冲洗鼻腔。用过这些方法之后，鼻腔还有出血的情况，要排除鼻窦炎的可能性，通过鼻镜检查、鼻窦CT检查，及时治疗鼻窦炎以及可能的腺样体肥大等疾病。
当孩子鼻出血较多、不能自己停止的情况，家长首先不要慌，可以采取以下几个方法。鼻孔里塞一块脱脂棉，用凉水轻拍颈部与额头，用手按压出血侧的鼻翼，持续十分钟。如果经过这些处理，鼻出血仍旧没有停止，就需要去医院治疗了。
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