“医生,我就是普通的肚子疼,怎么会查出肝癌呢?”
不久之前医院收治了一个40多岁的男性,他入院的原因是因为上腹部疼痛,当时在家已经疼了一个月,开始时他没有当回事,以为休息之后会好转,但这个疼痛后来并没有缓解,反而逐渐加重,并且还出现了全身皮肤瘙痒的症状,家里人不放心,于是让他赶紧到医院检查,结果这一查不要紧,还真查出了问题,医生在他的肝脏上发现了一个巨大占位,看样子就不是什么好东西。
接下来的进一步检查也佐证了医生的判断,他的甲胎蛋白(AFP)明显升高,这是诊断肝癌的一种特异性标志物,而且肝功能也出现了异常,后来这个患者被诊断为肝癌,但可惜的是癌细胞已经出现了转移,无法手术,只能进行姑息性治疗,也就是适当的延长生命。
肝癌其实是消化系统中恶性程度很高的一种癌症,根据我们国家癌症中心的数据,我国每年新增确诊的肝脏患者高达30多万,而且由于这种癌症恶性程度高,很多患者往往在确诊的当年就不幸离世,说它是“癌中之王”一点也不为过。
但是作为医生,其实肝癌很大程度上都是拖出来的,一般情况下身体上若有这些表现,首先要考虑肝癌的可能。
一痒、皮肤搔痒,肝癌的患者常常会出现皮肤瘙痒的症状,这是因为肝癌往往会浸润压迫胆总管,进而导致胆汁排出受限,这些淤积的胆汁会随血液循环沉积在皮肤的表面,进而刺激皮肤产生反复的瘙痒症状。
二红、皮肤发红,确切来说,部分的肝癌患者皮肤会出现红色的斑点或斑块,这是因为肝癌发生时,由于患者的肝功能出现明显的减退,竟然灭活雌激素的能力下降,这些激素会刺激皮肤的毛细血管充血扩张,常见的表现是肝掌和蜘蛛痣。
二痛、当肝癌来临的时候,患者往往会出现上腹部的疼痛,而且是首发表现,这主要与肝癌压迫肝脏及周围的器官有关,因为是压迫导致的疼痛,患者往往表现出一种钝痛,另外,由于肝癌细胞还容易侵犯肝脏周围的器官,比如侵犯了右侧膈肌,还会引起牵涉性的疼痛,比如右侧肩膀痛等。
其实肝癌并不是一下子就出现的,尤其是在我国,很多患者都是拖出来的,比如导致肝癌常见的原因是病毒性肝炎,也就是乙肝(HBV),我国也是一个乙肝大国,统计表明,我国慢性HBV感染者约7000万例,这些乙肝患者如果病情不能有效控制,都有可能是肝癌的潜在人群。
业内有一个说法:肝癌三部曲,也就是说一个肝癌的患者,往往会经历三个阶段;首先是乙肝阶段,如果得不到控制,随着炎症的反复发作会进展为肝硬化,然后肝硬化变成肝癌,当然这个过程是漫长的,通常是几年到几十年不等。
所以对于肝癌的高危人群来说,尤其是乙肝的患者,当身体上出现上述一痒二红二痛的时候,一定要提高警惕,不要忽视肝癌的可能,建议及时到医院完善检查。
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