便秘是孩子比较容易出现的一种状况，长期便秘会给宝宝带来身体和心理上的双重折磨。当宝宝出现大便干硬、排便困难、排便间隔时间久的情况时，宝宝可能就是便秘了。
最近，就有一位细心的家长注意到宝宝可能便秘了，特来向李璞老师咨询：我家宝宝4岁了，之前大便一直很正常，但近几个月不怎么出门，食欲也不好，总是3天大便一次，而且大便干燥，有时还带血，这怎么办？
李璞老师解答
从你介绍的情况看，宝宝过去的大便一直是正常的，只是最近宝宝大多数时间都在家里，食欲不好才出现了大便像羊粪蛋一样，且便中带血的情况。下面，我们来综合评估一下宝宝近期出现便秘的原因。
首先是近几个月来宝宝生活习惯的突然改变，这几个月，宝宝更多是待在家里不出门的。一般家里的空间比较小，宝宝的活动空间有限，身体活动量少，肠蠕动就少，致使大便停留在肠道内的时间较长，出现便秘。
宝宝暂时不去幼儿园，生活规律打乱了，排便的生物钟也被打乱了。宝宝早晨可以赖床，白天不用上课，不能和小伙伴一起玩耍，天天待在家里，情绪不好，体能消耗少，就会导致食欲不好、食量少，进而造成粪便量少，难以刺激肠蠕动。
宝宝饮食过于单一、食量少，粪便量也少，难以引起肠蠕动。还有可能是宝宝的食物过于精细，蔬菜、粗粮吃得少，食物中缺少粗纤维，不利于肠道内益生菌的生长，难以引起肠蠕动，也会导致肠道内粪便的堆积，出现排便困难。
天气干燥，宝宝喝水量少，肠道中的粪便不能吸收足够的水分而膨胀刺激肠壁，导致孩子不易产生便意，也容易出现便秘的情况。
近几个月生活环境的改变，如家长暂时没去上班、孩子没去幼儿园、每天不能到户外和小朋友们游戏和玩耍等，这些无形中的紧张情绪都会或多或少地给宝宝造成心理压力。
以上综合因素都会影响宝宝的日常生活和习惯，从而导致宝宝出现便秘。那当前家长应该怎样应对呢？
调整生活安排家长要安排好宝宝的吃、喝、睡，设置比较丰富的游戏和锻炼，引导和陪伴宝宝过好每一天。而且要更多地关心宝宝，了解他们的内心活动，通过平时的聊天、读书、唱歌、玩耍等亲子活动分散他们的紧张心理，让家庭内充满欢乐、积极的气氛，调动宝宝的积极情绪。
适量运动，增加肠蠕动在风和日丽的好天气时，选择人员稀少的地方，如社区的小公园、步道、家附近的小体育场，给宝宝戴上口罩、穿好衣服、带瓶温白开水，让宝宝在户外跑跑、跳跳，呼吸新鲜空气，增加血液内氧分子的饱和量，增强宝宝的抵抗力，让宝宝感到精神愉快、心情舒畅。不过家长要注意，宝宝在户外活动时要远离人多的地方，不聚集、不扎堆玩，每次玩耍30~40分钟为好。
不宜外出的时候，家长可以带着宝宝在室内做健身操或其他运动，既能锻炼身体，又可以调动宝宝的情绪，还能缓解便秘带来的不适。
丰富饮食结构根据宝宝的年龄段，丰富饮食结构，保证营养均衡。每日主食粗细粮搭配，可以是薯粮结合、谷豆结合，也可以加一些麦片等。每餐必有足量的新鲜蔬菜，蔬菜品种要多样化，如紫色的紫甘蓝、茄子，红色的番茄，黄色的胡萝卜、南瓜，白色的各种蘑菇，黑色的黑木耳和多种多样的绿色蔬菜（油菜、菠菜、生菜、西兰花、大白菜、洋白菜等等），让宝宝爱上吃饭。因为新鲜蔬菜中的大量食物粗纤维有利于加强肠蠕动，促进排便。
另外，两餐之间给宝宝吃些新鲜水果和酸奶，酸奶选择无添加、含有益生菌的酸奶，增加益生菌的摄入，帮助增加肠蠕动。
帮助宝宝建立排便条件反射，养成良好的排便习惯家长要提醒宝宝每天定时、定点去排便，并持之以恒，尽量做到每天如此。比如，每天早晨起床后，鼓励宝宝去厕所蹲蹲大便，促进排便，建立排便的条件反射。
每天给宝宝喝够水除每日大约500毫升的奶制品外，应该视天气温度、宝宝的活动量给宝宝喝1000~1500毫升水。
缓解便秘的小窍门每天早晨起床前，家长用自己的手掌，紧贴宝宝的肚皮，以肚脐为中心揉肚子，加强肠蠕动。如果宝宝三天没有排便，家长可以用指尖蘸点食用油轻揉宝宝肛门皱褶处，促进肠蠕动；也可以把削好的小肥皂头塞进肛后捏紧一会儿肛门，使肥皂头融化，帮助大便排出。这些综合措施的使用都可以暂时地改善宝宝的便秘。
改善宝宝便秘的情况需要采取多种方式综合调理，同时也要持之以恒。希望宝宝能尽快解除便秘的痛苦，快乐地成长！
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