文/李慧 北京中医药大学东方医院 主任医师
刘瑞鑫 北京中医药大学东方医院
提起减肥的方法，不外乎“管住嘴，迈开腿”。其实，减肥也可以借助中医学方法——穴位埋线，通过刺激穴位，以达到促进人体新陈代谢，帮助减肥的目的。
穴位埋线疗法是针灸学的延伸和发展。通过一次性埋线针，将羊肠线或医用蛋白线埋入人体特定的穴位和区域， 利用蛋白线对穴位产生的持续刺激作用，达到疏通经络、调节气血、平衡阴阳、调理脏腑的目的。
羊肠线和蛋白线都是临床常用的缝合线，经一段时间后，可被人体吸收降解。羊肠线的吸收需要2～3周的时间，而蛋白线吸收则更快。
穴位埋线为啥能减肥
《灵枢》云:“人之白黑肥瘦小长 ……深而留之，此肥人也。”中医学认为，肥人体质多痰、多湿，针灸治疗肥胖应深刺久留针。所以，埋线所用的“线”就起到了“深而留之”的作用（体质调理好了，该瘦的就瘦下来了），相比普通针灸，加大了刺激量和刺激时间，从而产生累计效应。待人体吸收后，可进行下一次埋线治疗。
现代研究显示，穴位埋线能增加下丘脑瘦素和胰岛素的分泌。此外，穴位埋线能降低食欲，减少热量摄入，加快人体新陈代谢，进一步达到减脂的目的。
其实，穴位埋线的适应症可不只是减肥这一项，针对一些疑难病、慢性病、疼痛病，常见的如乳腺小叶增生、失眠、痛经、便秘等，穴位埋线都有很好的疗效。
穴位埋线，辨证不能少
穴位埋线来源于针灸学，所以在临床应用时，也要根据不同证型，结合经络，进行辨证取穴、辨症取穴、局部取穴。
对于平时乏力、肢体困重、不欲饮食、腹满、水肿等脾虚湿阻型肥胖者，可选用脾俞穴、关元穴、足三里穴、阴陵泉穴等健脾利湿的穴位。
而平时食欲旺盛、大便秘结证属胃热湿阻型肥胖者，多选用粱丘穴、中脘穴、胃俞穴等健胃清热的穴位。
若平时有口苦心烦、脘腹满闷，证属肝郁气滞型肥胖患者，则重在疏肝理气，可选肝俞穴、阴陵泉穴、血海穴、地机穴等。
而脾虚伴阳虚，平时怕冷、腰膝酸软，可加用肾俞穴、关元穴等穴位。
如表现潮热汗出、五心烦热的阴虚症状，则要选用太溪穴、三阴交穴、血海穴等穴位。
埋线减肥一般要做2个疗程以上为最佳，一个疗程为15天。根据患者情况，可以适当增加疗程，将人体的脏腑功能逐渐调理到一个平衡状态，从而使摄入与消耗达到平衡。
埋线禁忌与护理
埋线后，要及时按压针眼，避免出血；针眼处也要避免沾水，皮肤表面要保持干燥、清洁，以免发生局部感染。一些穴位局部会有针刺得气感（酸、麻、胀、重），一般3天左右会自行消失。个别穴位会在皮下形成小包块，可逐渐被吸收。
饮食也要清淡，避免辛辣刺激。此外，生活方式的改变同样重要，平时应该注意养成良好的生活运动习惯，防止反弹。
埋线减肥虽然效果明显，但是并非所有人都适合。
5岁以下患者慎用。
患有严重心脏病、高血压病、糖尿病慎用。 妇女有习惯性流产禁用。 有传染性疾病患者禁用。 不宜在皮肤破损处埋线，以防发生感染。 有出血倾向患者禁用。 凡精神紧张、过度疲劳、过度饥饿不宜埋线。要提醒读者的是，穴位埋线应当由专业的医师操作，避免因操作程序不当，引起不良反应。
编辑：贾荣曼
审核：马骏 监制：柴玉
来源：《中医健康养生》杂志2019年5月刊（转载需获授权，并注明出处）
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