胃肠道梭形细胞肿瘤中,胃肠道间质瘤 (GIST) 最常见。GIST可以在发生从食道到直肠的全胃肠道任何部位,其中大约 60% 出现在胃中,大约 30% 出现在小肠中。十二指肠和直肠 GIST 各占整个 GIST 病例的 5% 左右,食管 GIST 较为罕见,结肠 GIST 极为罕见。但梭形细胞肿瘤还有很多,比如硬纤维瘤、孤立性纤维瘤(SFTs)、炎性肌纤维母细胞瘤(IMTs)、血管周围上皮样细胞瘤(PEComas)、炎性纤维瘤息肉(IFPs)等。免疫组织化学 (IHC) 对它们的鉴别诊断至关重要。

用于 IHC 的抗体包括 KIT、结蛋白、S100 蛋白、α-平滑肌肌动蛋白 (α-SMA)、CD34、DOG1(在 GIST-1 上发现)、信号转导和转录激活因子 6 (STAT6)、β-连环蛋白和间变性淋巴瘤激酶 (ALK)。

梭形细胞肿瘤免疫组化注意事项(胃肠道梭形细胞肿瘤诊断过程免疫组化的意义)(1)

梭形细胞肿瘤免疫组化意义

梭形细胞肿瘤免疫组化注意事项(胃肠道梭形细胞肿瘤诊断过程免疫组化的意义)(2)

上皮样间质肿瘤的鉴别诊断

参考文献:

Hirota S. Differential diagnosis of gastrointestinal stromal tumor by histopathology and immunohistochemistry. Transl Gastroenterol Hepatol 2018;3:27.

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