身上出黄块是怎么回事（身上黄查不出原因）

身上“黄”，每个人表现不一样，有的是眼黄、有的是脸黄、有的是手脚黄、有的甚至出汗都是黄的，总体分类为2类：#黄疸##眼黄##皮肤黄#

这类的黄染主要是与血液胆红素升高相关，因为胆红素升高，导致皮肤、眼睛、小便黄染，需要注意胆红素升高的原因、胆红素升高的程度、胆红素变化的趋势来综合评估严重程度；

肝细胞性黄疸：病毒性肝炎、急性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、细菌感染败血症、药物原因等等

溶血性黄疸：遗传性球形红细胞增多症、海洋性贫血、自身免疫性溶血性贫血、蚕豆病（食物诱发可能）、新生儿溶血、阵发性睡眠性血红蛋白尿等等

梗阻性黄疸：肝外：胆总管水肿、结石、寄生虫、肿瘤；肝内：原发性胆汁性肝硬化、药物性、妊娠期胆汁淤积等等

先天性黄疸：先天性对胆红素摄取、结合和排泄有缺陷，如基尔伯格综合征

前面三种类型理论上通过各项检查，如血常规、肝功能、肝胆彩照、磁共振、CT凝血功能等等可以有相应提示，这里不做概述。

针对先天性黄疸，往往在各项检查中没有什么提示，基本表现都正常，仅有胆红素的轻度升高，但这种黄疸对身体不会造成太大影响，只要注意饮食，改善生活习惯，定期复查即可。在熬夜、劳累、暴饮暴食、喝酒等等情况下可能会更高一些，休息好了、体质好了又会下降一些。

胆红素过高，一定要查明原因，长期过高的胆红素也会对器官造成一定的伤害；如果实在无法查明原因的，必要时遵医嘱使用一些利胆的药物对症处理，避免胆红素过高。一定要在医嘱下再去使用利胆药物，禁忌自行服药处理，很多胆红素升高是不需要服药处理的，服药反而增加了身体负担，而且有些药物只是暂时有效，除非一直服用，一旦停药了胆红素还是会因原有原因继续升高的，除非能完全去除病因，所以利胆药物主要是对症处理为主，不是病因处理，这个是一定要明确的。一般总胆红素尽量不超过50umol/L。

胆红素无法查明原因，则需要关注其升高的趋势，只要不是持续的上升，出于波动的轻微升高的水平，总体来说是比较安全的。但如果是持续的上升状态，而且上升的数值也比较高，则一定要引起重视。

包括熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸以及中药制剂，如丹参、柴胡、白芍等，都是属于利胆、退黄的药物，具体药物的使用，需要遵医嘱对症治疗。1、熊去氧胆酸：正常胆汁成分的异构体，可增加胆汁分泌，抑制肝脏胆固醇合成，减少肝脏脂肪，松弛括约肌，能促进胆汁排出；2、腺苷蛋氨酸：它是存在于人体所有组织和体液中的生理活性物质，作为甲基供体的前体参与重要生化反应，有促进黄疸消退和肝功能恢以及有助于防止胆汁淤积；3、中药制剂：为疏肝利胆，清热解毒排石，具体要根据中医医师的方剂来调节使用，不可自行使用，也不可乱用偏方。此外包括日常的饮食调控、运动锻炼对于胆汁淤积的辅助治疗，也是非常有效的，减少油腻、油炸、辛辣刺激的食物，减少高脂肪、高胆固醇的食物，戒烟、戒酒，积极的运动锻炼、多喝水。

这类的黄染大部分是生理性原因导致的，也不排除一些病理性的原因，根据具体的黄染的部位和程度、既往病史等等来评估。

含胡萝卜素的食物：芒果、胡萝卜、甘蓝菜、空心菜、橘子汁、砂糖橘、橙子、南瓜等蔬菜瓜果富含胡萝卜素，过多地摄入引起胡萝卜素血症，导致皮肤变黄，以手掌、足底最为明显，其次是面部、耳后，严重者可累及全身皮肤。

有一些家族性的原因，体内色素沉积较多，从而引起皮肤黄染的表现，根据家族成员的比对可得出结论。

紫外线会对皮肤造成伤害，导致皮肤老化，皮肤纹理混乱、血液循环不畅、黑色素积聚，使皮肤暗黄。

如阿的平、呋喃类药物等可使皮肤变黄，停药后一般会恢复正常。

衣服掉色导致的皮肤染色变黄（不要笑，这是真的）。

　长期熬夜、睡眠不足、血液循环不良、皮脂油腻、色素积聚、过度劳累、营养不良、贫血等等都有可能引起皮肤发黄。

皮肤黄染原因很多，查不出原因也不要紧张，定期复查，观察胆红素升高或者黄染严重的程度，只要没有持续加重，一般随访即可，大概率不会对身体造成太大影响。检查虽然查不出原因，但其实是可以排除了一些恶性疾病的可能性，所以定期复查即可，不用过于焦虑恶性疾病。