刘滃(化名)是湖北十堰人,21岁,2年前她交了一个男朋友,虽然他们没有同居,但一直有固定的性生活。

最近,刘滃发现自己在事后频繁出血,于是来到医院检查。阴道镜检查发现,小刘的宫颈上皮有癌性病变。取组织活检,病理结果显示为“宫颈粒状上皮内瘤变/原位癌,CIN Ⅲ/CIS,局部浅表浸润”,确诊为宫颈癌。

宫颈癌良性的会出血吗(21岁女孩事后频繁出血)(1)

医生提醒,夫妻生活是一把双刃剑,在解决生理需求的同时,也要学会避免疾病风险。

一、有性生活,就有可能宫颈癌

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于乳腺癌。

宫颈癌的罪魁祸首之一是HPV(人乳头瘤病毒),99%的宫颈癌与HPV持续感染有关。HPV的主要传播途径是性接触,统计发现,80%的女性在一生中至少感染过一次HPV,在全球范围内,男性HPV的感染率高于女性。

所以,无论男女,只要有性生活,都有可能被HPV盯上。

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二、多种因素可诱发宫颈癌

据世卫组织统计,2018年全球宫颈癌发病人数为57万人。在我国,宫颈癌的发病率也逐渐上升,每年有约15万新发病例,8万死亡病例。40~50岁是宫颈癌的高发年龄,但近年来,宫颈癌发病呈年轻化趋势。在宫颈癌患者中,30岁以下的年轻女性占比已经达到7%~8%。

尽管如此,宫颈癌还是可防可控的。预防宫颈癌,首先要重视宫颈癌的性高危因素。

1、性生活的开始年龄过早

年龄太小,宫颈组织细胞还没有发育成熟,抵御病毒的能力较差,此时开始性生活更容易感染HPV,导致宫颈癌。研究发现,初次开始性生活年龄在17~20岁的女性,其宫颈癌风险是初次开始性生活年龄≥21岁女性的1.5倍。

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2、拥有多个性伴侣

拥有多个性伴侣会造成交叉感染,增加感染各种性病的几率,包括HPV。研究发现,性伴侣在10个或10个以上的人,发生宫颈癌的危险性是性伴侣在1个的人的3倍。

3、性生活不洁

不注意性生活卫生,比如男性包皮藏污纳垢,可导致女性宫颈炎症,宫颈炎症进一步导致HPV持续感染。

除了与性有关的高危因素外,宫颈癌还与免疫功能低下、多次人工或药物流产、产后宫颈裂伤、妇科炎症、不良精神因素等有关。

三、癌变过程需10年,三步教你早发现

宫颈癌不是一夜之间发生,从HPV感染到癌前病变大约需要1-5年,从癌前病变到宫颈癌大约需要5-10年。而且,癌前病变只是代表有患癌的可能,不能与癌症划等号。

在此期间,只要及时发现,积极应对,就能有效阻止宫颈癌的发生。

宫颈癌前病变是指在不同的因素刺激下,宫颈上皮细胞发生异常变化,形成子宫颈上皮内瘤变(CIN),反映宫颈癌连续发展的过程。

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宫颈上皮内瘤变可以分为轻度、中度和重度三个级别,发展成癌的可能性分别为15%、30%、45%。一般来说,大部分低级别的宫颈上皮内瘤变可以自然消退,高级别的宫颈上皮内瘤变可能自然消退,也可能发展为原位癌。

复旦大学附属肿瘤医院肿瘤妇科医师叶双指出,宫颈癌癌前病变有“三阶梯”筛查法:一是进行细胞学和HPV检查,二是进行阴道镜检查,三是进行组织病理学检查。

除此之外,由于早期宫颈癌没有明显的症状,预防宫颈癌,还要摸透宫颈癌的早期症状。如果发现不对劲,应立马就医检查,找出原因。

具体表现为经期延长、经血量增多,或者绝经后阴道出血等。

主要表现为性生活后阴道出血以及妇科检查后阴道出血。

阴道分泌物稀薄,有腥臭味,或者带有血丝。

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目前,预防宫颈癌最有效的方法是接种HPV疫苗。世界卫生组织还建议,年龄在21~64岁的女性需定期进行细胞学检查及HPV检查。如果发现宫颈癌病变或者宫颈癌,不要惊慌,要积极进行治疗,预后才会更好。

#谣零零计划#

参考资料:

[1]桂芳, 赵艳. HPV感染的流行病学特征与宫颈癌疫苗的相关性研究[J]. 医药前沿, 2017, 7(26).

[2]宋学红. 宫颈癌前病变:三阶梯诊疗程序筛查诊治宫颈癌前病变[J]. 中国实用妇科与产科杂志, 2007.

[3]孟巍, 余良主, 王利. 中国妇女性生活初始年龄与宫颈癌关系的Meta分析[J]. 现代预防医学, 2013(03):62-63.

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