患儿,男,5 岁,主因「发热 3 天,咳嗽 1 天」入院。

现病史:患儿与 3 天前无明显诱因出现发热,无寒战,无喘息,就诊于当地门诊给予「布洛芬、头孢」(具体量不详)输液治疗,效果欠佳,为进一步诊治以「支气管炎」收入院。

个人史:否认过敏史。

辅助检查:胸片:肺炎

血常规:WBC:19x10^9/L,PLT:517x10^9/L,中性粒细胞:89%,CRP:29 mg/l,HB:129 g/L。生化及常规未见异常。

入院后给予阿莫西林克拉维酸钾抗炎对症,口服盐酸氨溴索化痰止咳,治疗 2 天,咳嗽缓解不明显,入院第二日,给予第一组液体阿莫西林克拉维酸钾约 2 分钟后,患儿突然出现脸色苍白,全身大汗淋漓,诉腹部不适。

查体:P:70 次/分,R:35 次/分,血压 70/52 mmHg,神清,脸色苍白,全身湿冷,双侧瞳孔等大等园,对光反射灵敏,口唇、甲床轻度发绀,心脏未及明显杂音,四肢肌力、肌张力(-),立即予停止当组液体(阿莫西林克拉维酸钾),平卧位,面罩吸氧 5L/分。

肌注 0.1% 肾上腺素 0.3 mg(0.01 mg/kg),静滴琥珀酸氢化可的松钠 100 mg,建立双通道,生理盐水 200 mL 快速扩容,心电监护,经积极处理,患儿面色逐渐红润,血氧饱和度在 92%~96% 之间,血压维持在 89/60 mmHg,肢端转暖,呼吸平稳,抢救成功。

14种抢救药物速记口诀(一表读懂19种儿科常用抢救药物用法用量)(1)

14种抢救药物速记口诀(一表读懂19种儿科常用抢救药物用法用量)(2)

14种抢救药物速记口诀(一表读懂19种儿科常用抢救药物用法用量)(3)

14种抢救药物速记口诀(一表读懂19种儿科常用抢救药物用法用量)(4)

文章来源:儿科时间(ID:dxypediatrtoday)作者:桃小妖

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