痛风患者需长时间服用降尿酸药物来维持尿酸稳定,不过长期用药可能会对身体带来一定的副作用,特别是肝肾功能和血液系统,因此长期用药者应定期去医院做检查,尤其是以下5个检查项目一个也不能少。

做痛风复查需要注意什么(痛风患者复查到底有什么用)(1)

痛风患者复查到底有什么用?

痛风患者多次复查和复诊能监测血尿酸控制的情况,评估降尿酸治疗效果,有利于医生调整用药剂量,优化治疗方案;通过复查也能知道所用药物有没有带来明显的不良反应,判断需不需要调整用药;同时也能了解有没有出现并发症,如肾脏功能有没有受损;通过复查也能知道患者有没有严格执行生活方式调理。

痛风患者需复查哪几个方面?

1、肝肾功能检查

前白蛋白和白蛋白能评估肝合成指标,通过转氨酶治疗来判断肝脏是否受损,碱性磷酸酶和胆碱酯酶能判断胆道是否梗阻。通过抽血检查来判断肾小球滤过滤,通过尿液检查来了解尿比重尿肌酐和微球蛋白。一般用药后一个月就应该复查一次,只要没有异常应适当延长复查间隔时间。

做痛风复查需要注意什么(痛风患者复查到底有什么用)(2)

2、血尿酸检查

测定血尿酸必须空腹达到8个小时,血尿酸持续超过420微摩尔就被判断为高尿酸血症。多种因素可影响血液尿酸值,如酸碱值降低,局部温度,尿酸和血浆蛋白结合量减少。起初服用降尿酸药物,用药后3~7天应做一次血尿酸检查,前3个月一个月复查一次,再依据血尿酸结果来调整好用药量。血尿酸达标后只要病情稳定,可以更改为三个月复查一次。

3、血压、血脂和血糖

痛风跟高脂血症、糖尿病以及高血压息息相关;长时间服用糖皮质激素类药物时也要监测。另外,电解质、血糖以及血压和血脂,能避免痛风并发症的发生。若已经出现严重的骨破坏,还需监测骨密度以及骨代谢标志物。

4、大便常规以及潜血检查

大便常规检查包括大便性状和显微镜下检查,当怀疑出现消化道出血时还需做潜血试验。特别是降尿酸过程中长时间服用非甾体类抗炎药物的患者,需定期做大便常规检查,能及早发现消化道出血。

做痛风复查需要注意什么(痛风患者复查到底有什么用)(3)

5、肾脏B超

通过肾脏B超检查能准确判断肾功能不全问题,帮助诊断痛风性肾病,而且也能用于预后判断。特别是痛风合并痛风性肾结石以及痛风性肾病时,每隔3~6个月复查一次肾脏彩超,这样能及时观察肾脏变化情况。

温馨提示

痛风患者除了定期复查外,也不能忽略生活方式的调理。远离高胆固醇和高嘌呤食物,如动物内脏、肥肉和带壳类海鲜以及浓汤等。养成主动喝水的习惯,白开水、淡茶水以及苏打水都是不错的选择,保证每天的排尿量达到2000毫升以上,不过不能选择含果糖的饮料以及各种酒类。

另外,痛风患者也要积极控制体重,把体重指数控制在18.5~23.9之间,选择缓和的运动项目来减肥,不能做剧烈运动和无氧运动。

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