肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖的过程中，由肿瘤细胞合成、释放或者是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。当机体出现肿瘤时，血液、细胞、组织或体液中的某些肿瘤标志物就可能会相应的升高。但是肿瘤标志物升高就是复发转移吗？先来看看肿瘤标志物的浓度受什么因素的影响。
肿瘤标志物的浓度可受到影响的因素
1.肿瘤细胞总量、肿瘤质量、肿瘤扩散程度及肿瘤分级水平。
2.肿瘤标志物合成与释放速度。
3.个别肿瘤不携带或不表达肿瘤标志物，非分泌型肿瘤虽可表达肿瘤标志物，但会不释放人体液中。
4.如肿瘤血液供应较差，则到达外周血中的肿瘤标志物可能较少。
5.如大量肿瘤细胞崩解，可使肿瘤标志物浓度增加，使肿瘤标志物浓度与肿瘤大小可能明显不成比例。
6.如果机体出现代谢障碍，如肝肾功能衰竭，某些肿瘤标志物浓度将不成比例的升高。
肿瘤标志物检测需要注意的地方
1.确诊为恶性肿瘤后、治疗前最好进行一次全面的肿瘤标志物检查
第一、现今所知的肿瘤标志物都不是百分百的与某一特定的肿瘤相关，如：癌胚抗原（CEA）在下列肿瘤都可能升高：肺癌、结肠癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌等。
第二、一种肿瘤可能有多种肿瘤标志物都升高。如：肺癌可能有下列标志物升高：癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、鳞状细胞癌抗原（SCC）、糖抗原125（CA125）等。
治疗前进行一次全面肿瘤标志物检查的目的是找到升高的标志物、筛查出与所患肿瘤相关的肿瘤标志物，作为以后疗效检测和复发监测的指标。如果在治疗后再检查，因肿瘤已被切除或处于抑制状态，肿瘤标志物都是正常的，无法找到升高的标志物，不能反映与所患肿瘤相关的肿瘤标志物的真实情况。
2.治疗前检查结果作为基线
通过前述治疗前全面的检查，可以知道该患者那一种（哪几种）标志物升高、那一种（哪几种）标志物正常。以此结果作为基线，作为以后疗效检测和复发监测的对照标准，如经过治疗后原来升高的标志物下降了，说明治疗是有效的，反之，如标志物不降、甚至升高，说明可能治疗无效。还可以根据下降的程度判断疗效。
3.不必每次都查全套
通过治疗前全面的检查找到与所患肿瘤相关的标志物，以后重点监测这些升高的标志物即可，不必每次都查全套，不但花费大，而且还要多抽一些血。除非怀疑有新发肿瘤时再根据情况加查其他标志物。
4.连续、动态观察肿瘤标志物的变化
现今所知的肿瘤标志物绝大多数不仅存在于恶性肿瘤中，也存在于良性肿瘤、胚胎组织、甚至正常组织中。因此，某些肿瘤标志物的特异性比较差，也就是假阳性和假阴性率比较高。肿瘤病情的变化不能单独依靠一次检查的结果，只有连续、动态观察肿瘤标志物的变化才能作为判断依据。如果发现标志物持续升高，那么应提高警惕，需要进一步检查。
肿瘤标志物浓度变化与疗效有什么相关性？
1、肿瘤标志物浓度下降到参考范围内或下降95％以上，并且在下降后维持正常，这种情况通常表示经过治疗后残存肿瘤长时间处于抑制状态，说明疗效好。
2、肿瘤标志物浓度下降但仍持续在参考范围以上，提示可能有肿瘤残留和（或）肿瘤转移。
3、肿瘤标志物浓度下降到参考范围内一段时间后，又重新升高，这种情况通常表示治疗时肿瘤被大部分杀灭或明显抑制，治疗过后残存肿瘤或被抑制的肿瘤再次生长，提示肿瘤可能复发或转移。
4、治疗后未降至正常又再次升高，这种情况通常表示经过治疗后肿瘤被部分杀灭或部分抑制，治疗过后肿瘤再次生长。
5、标志物始终围绕上限波动，这种情况较少见，一种情况是该患者同时患有产生标志物的慢性疾病。比如：患有乙肝的肝癌患者的甲胎蛋白（AFP）长期围绕上限波动，应考虑AFP与乙肝相关，而不是肝癌，因为肝炎、肝硬化也会引起AFP升高，并且升高的幅度不如肝癌那样高。而肝癌患者的AFP通常会随着肿瘤生长而迅速升到很高。
6、如出现其它该标志物进行性异常升高，应进行相关检查，应想到新发另一种肿瘤的可能，因为肿瘤患者经手术、化疗、放疗等治疗后免疫力低下，并且放疗及部分化疗药物本身就有可能诱发肿瘤。
以上就是对于肿瘤标志物的产生以及变化作出的一些粗略的解读，但是临床上情况复杂，以上情况并不是绝对的，肿瘤标志物只是作为参考。一次性肿瘤标志物的升高并不能说明是复发转移，连续、动态的监测才能作为判断的依据。真正要确定复发转移还需要依赖影像的诊断，只是说我们根据肿瘤标志物的变化更便于监测病情变化。
哪些方面可以看出癌症病情慢慢在好转？
想要知道病情是否随着治疗在慢慢好转，一般是通过临床检查、血液检查和影像检查3个方面来评价的。
1、症状、体征
临床检查主要是询问症状以及查体，病人某些特有症状减轻、缓解，应该就是病情好转的表现。比如肺癌咳嗽，一般很顽固，干咳、无痰，没有止咳等药物的干预下，只有肿瘤变小才可能出现这种结果。还有病人食欲增加、体重增加、体力状态改善、恶心、呕吐缓解等等一些症状变化也可能是疾病好转了。一些典型、明显体征是可以查出变化的，比如体表一些肿大淋巴结、肿块，肺脏与肿瘤相关的呼吸音，腹部触摸到的包块，直肠指诊到的肿瘤等等，若这些体征变小、或减轻就是病情好转。
2、血液
肿瘤标志物是临床上最常用、最方便、可多次反复检查的指标，它诊断作用仅是辅助，但对于病情监测它的意义要大很多，前提是肿瘤标志物与肿瘤具有相关性，一种、或几种。明显降低、或持续在参考值范围之内都是疾病好转指标。比如结直肠癌术前CEA35ng/ml以上，还有几百的，术后很快降低，有些就5ng/ml以下，这就表明手术对癌症治疗很有效，降低越快表明手术作用越大。循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA血液检查号称是“液体活检”，是很客观的指标，目前还不是很完善，多用于晚期肿瘤的诊断、监测，未来会广泛地应用于临床。
3、影像
超声、CT、核磁共振是复查肿瘤最常用的三种手段，肿瘤变大变小“一目了然”，指标客观，也是临床证据。
病情好转，一般情况下症状、体征以及血液、影像检查都会朝着好的方向发展，单纯的某一项指标变化一般很难确定病情变化，比如症状，比如肿瘤标志物等，需综合判断。
康复期中医药介入大有益处
癌症患者在走向好转的时候，坚持中医药治疗大有益处。癌症患者在经过一个阶段的集中治疗，慢慢好转后，便进入了漫长的康复期。但这并不意味着肿瘤已经被治好了，更不能高枕无忧、掉以轻心。进入康复期，只是说明疾病的治疗进入了一个新的阶段。
中医认为“正不抑邪”是肿瘤复发转移的关键。经过放化疗、手术等治疗后，并不能保证体内肿瘤都被清除，加之治疗后机体免疫能力的减弱，身体内正邪依旧在对峙，当残余的肿瘤致病力胜出，疾病发展，出现肿瘤的复发转移。所以，在肿瘤患者的康复期，服用中医药扶正祛邪，增强身体免疫能力，可有效防止肿瘤的复发转移。同时，使一些有残存肿瘤病灶的患者，仍旧可以长期生存，有好的生活质量。中医在预防癌症复发和转移方面确实有其独到之处，最突出的优势是辩证论治，因人而异，使人体达到阴阳平衡、免疫系统很好地恢复。患者术后尽早开始接受中医药持续性的治疗，运用中医的方法调整机体的阴阳平衡，扶正祛邪，从根本上改善体内环境，破坏癌细胞生存、分裂、增殖的条件，从而保证机体的长治久安。
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