全球范围内，宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤，超过70%的宫颈癌与两种高危型HPV（人乳头瘤病毒），即HPV16和18型感染有关。而至几个月前，HPV疫苗终于获准进入中国市场，在业界内外引起了很大轰动。可关于HPV 疫苗是什么？到底该不该打？你到底知道多少？
什么是HPV?
HPV 病毒（人乳头瘤病毒）是一种通过性传播的病原体。易感染的高危人群是『有多个性伴侣，或者自己的性伴侣也有多个性伴侣的人』。HPV 疫苗应运而生，可以有效降低 HPV 病毒的感染几率。
都有哪些疫苗？哪款最适合我？
现在的 HPV 疫苗主要是针对引发宫颈癌的 HPV 高危病毒产生的，目前分为二价、四价和九价三种类型，价数越多，可以预防的 HPV 类型越多。
● 二价针对 16、18 型，这两种病毒是导致宫颈癌的高危病毒
● 四价针对 6、11、16、18 四型病毒
● 九价针对 6、11、16、18、31、33、45、52、58 九型病毒(目前九价疫苗还没有在中国获批)
简单来讲，二价就是只预防导致宫颈癌的高危病毒，四价和九价除了预防宫颈癌，还可以预防其他类型的病毒，担心尖锐湿疣的朋友们，四价和九价都是很好的选择。
HPV 疫苗的最佳注射时间?
HPV 病毒是通过性传播的病原体，女性只要有了性生活，就有感染 HPV 病毒的可能性，感染过再打疫苗，作用就会小很多，所以 HPV 疫苗的最佳注射时间为：首次性生活之前。
如果你已经错过了最佳注射时间也没关系，只不过是越早打效果越好，预防的病毒种类越多，性价比也越高而已。
有过性生活了能打吗？年龄超过25岁还能打吗？
之所以推荐在性生活前进行接种，是临床试验为了避免已有的HPV感染干扰，更好的明确疗效而已。所以在现实生活中，有过性生活也可以接种疫苗。
而因为对于26岁以上人群接种的效果缺乏研究，所以美国FDA并不推荐26岁以上人群接种。但是如果超过26岁还没有性生活，则完全可以接种。并且一个人在感染HPV的情况下很少会感染所有可预防的亚型，所以如果26岁以前有过性生活了，接种还是可能有其预防作用的。
孕妇和哺乳期、经期能打吗？
虽然没有发现孕期接种导致流产、畸形等例子，但是毕竟目前还没有足够多的数据支持，所以暂时不推荐孕妇接种疫苗。
虽然临床研究没有发现有乳汁分泌抗体，但是哺乳期注射还是要谨慎的。
所以，经期可以打。
接种后还要继续筛查宫颈病变和HPV吗？
答案是肯定的。现有的疫苗并不能预防所有的高危型HPV感染，不能排除这部分病毒兴风作浪。因此不论接种几价疫苗仍然需要定期筛查。
温馨提示：HPV疫苗只是针对特定型别的HPV有效，所以不要以为打了疫苗就可以肆意妄为了。
当然，最佳注射年龄打 HPV 疫苗是非常有必要的，给广大家长一个不成熟的小建议：九岁以上就可以打哦，性价比很高哦。已经有性生活的朋友们，可以等着打四价和九价疫苗，或者定期做 TCT 和 HPV 筛查。
注射疫苗的朋友们，在注射前也要认真阅读HPV疫苗的注意事项哦~
封面新闻记者 简婷婷 综合内江市第二人民医院
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