2019年NBA总决赛大戏已落下帷幕,首先恭喜猛龙队24年北境终封王。#清风计划#

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猛龙夺得总冠军,莱纳德坐上铁王座

同时也有一个让球迷们揪心的消息!就是在G5火线复出的杜兰特遭遇右跟腱断裂。

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跟腱断裂

不乏舆论认为,输掉今年总决赛后勇士王朝很有可能就此终结。参考当年科比(跟腱断裂)在复出之后的状态都有很大程度的下滑,"王朝终结论"并非危言耸听。

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遭遇过跟腱断裂的NBA球星们

言归正传,今天我们就来简单介绍下运动场上的杀手之一:跟腱断裂

1. 什么是跟腱

跟腱又名"阿喀琉斯腱(Achilles tendon)",源自于希腊神话中的阿喀琉斯之踵(Achilles' Heel),原指阿喀琉斯的脚跟。Achilles是海洋女神Thetis与国王Peleus的儿子,是所有英雄中最耀眼的一位,是战无不胜的。他的母亲是不死的,所以她希望自己的孩子也是不死的。Thetis每次生育之后,都将孩子放到天火中锻炼。Achilles出生后,Thetis照样捏着他的脚踝将他浸泡在Styx河(传说中的天火)中,使他全身刀枪不入,惟有脚踝,即Thetis手握着的地方是例外的。因是其唯一一个没有浸泡到神水的地方,是他唯一的弱点。

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阿喀琉斯之踵的传说

在特洛伊战争中,Achilles最后被特洛伊王子Paris在太阳神 Apollo指点下,用箭射中Achilles的脚踝,希腊人的第一勇士因此而死去。解剖学家就将脚踝位置的肌腱(即Achilles被射中的位置)命名为Achilles Tendon。

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特洛伊电影中Achilles被射中跟腱而亡

跟腱是人体最粗壮有力的肌腱,位置表浅,位于小腿后侧,由小腿后侧的腓肠肌和比目鱼肌向下融合而成,止于跟骨,其主要的功能是完成踝关节的跖屈。

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人体跟腱

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跟腱的组成

2. 跟腱断裂的原因

运动过程中的跟腱损伤一般为间接暴力所致。相关研究表明,人在行走过程中跟腱所承受的负荷大约为自身体重的3.9倍,跑步过程中大约是自身体重的7.7倍。

而在职业竞技体育中,跟腱所承受的负荷会更加夸张,尤其是在跳跃、变相、启动等过程中。同时,多种因素诸如药物使用、抽烟、糖尿病、疲劳、跟腱炎、以及陈旧性损伤等均会使跟腱断裂的几率大大提高。

我们可以看到比赛时杜兰特在变相启动的过程中右足蹬地后出现小腿抽搐,随即退出了比赛。而贝克汉姆在AC米兰踢球时也因同样的动作经历了跟腱断裂。

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而在此前杜兰特的跟腱便有陈旧性损伤,这也为跟腱断裂埋下了伏笔。杜兰特在本次复出前已经因为小腿和跟腱伤势伤停4周,而"受伤"的跟腱真的有"撕裂"风险吗?

从解剖结构和生物力学角度,人体的每一步行走,每一次发力起跳都离不开跟腱的牵拉。牵拉的力量主要来自于强壮的小腿腓肠肌。当跟腱的完整性被破坏后,例如跟腱上出现微小撕裂,继续运动和反复牵拉会使微小撕裂逐步放大,最终可能引起完全性跟腱断裂。

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蹬地至跟腱断裂典型表现,明显看到小腿三头肌回缩

即使短时间内不造成完全性撕裂,微小损伤的炎症刺激也可能导致跟腱出现疤痕、水肿、钙化,最终也会导向撕裂的后果。短跑名将刘翔就是因跟腱慢性伤病退役的典型案例,令人惋惜至今。

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伦敦奥运会时刘翔起跑跨栏受伤

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刘翔返场,亲吻告别跨栏

3. 跟腱断裂能治好吗?

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杜兰特在纽约手术后

普遍认为,对于年轻的、对运动功能有一定要求的普通患者以及运动员均建议手术修复——勇士队官方已确认凯文杜兰特在纽约接受了手术治疗。不过从一名运动医学医生的眼里看来,目前的手术成功只能代表暂时的缝合修复,而术后的恢复期将更加重要。

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跟腱断裂的康复时间

跟腱的愈合周期一般需要6周以上,甚至超过12周。因此杜兰特的跟腱能否长好,还需要等到2-3月后才能真正揭晓。跟腱即使愈合,断端局部形成的是疤痕愈合。由于疤痕组织缺乏弹性,一部分跟腱断裂病例会在术后恢复运动过程中出现再次断裂,这些病人只能接受二次修复手术或者肌腱转位等退而求其次的方法,这将是令人非常沮丧的结果,无论是对于运动员本人和球迷而言。

4. 跟腱完全愈合后还能恢复之前的运动水准吗?

遗憾的是,在职业体育界,跟腱断裂后恢复巅峰水准的病例少之又少。在NBA,很多巨星最终都毁在了跟腱伤势上,其中包括科比。跟腱受伤后的运动员有很漫长而痛苦的康复过程在等待他们,科比花了240天重返赛场,而2018年考辛斯花了357天。

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受跟腱断裂影响的著名NBA 篮球运动员重返赛场的时间

最后,作为病患和运动爱好者的读者们或许可以从中吸取到一些知识和教训:

1. 运动前充分做好热身,适度运动,量力而行;

2. 当发现跟腱疼痛或不适,请及时到医生处就诊,千万不可勉强运动;

3. 跟腱手术后的恢复过程非常漫长和充满未知风险,请遵从医嘱并配合医生;

4. 运动康复治疗对于跟腱功能的恢复至关重要。

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跟腱断裂的漫长康复之路

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