“一晚上能起来4、5次,尿不尽,很困难,一开始以为是前列腺增生,也没怎么管,后来腰越来越痛,才意识到不对劲儿,唉!怪自己!早不在意,现在只能积极配合治疗了!”
张伯今年62岁,半年前开始起夜频繁,排尿出现异常,拖了几个月后到医院检查,才发现自己被前列腺癌“找上门”了。张伯现在特别后悔,无奈只能对身边人感叹,要是早一点去医院,也不至于到今天这地步!
前列腺癌易被误诊为前列腺增生
随着人口老龄化,前列腺癌和前列腺增生越来越普遍。前列腺增生是老年男性最常见的泌尿系统疾病,影响了70%的60岁以上男性和90%的80岁以上男性。在美国,前列腺癌是位于肺癌之后的第二位男性癌症死因。
前列腺增生和前列腺癌都是慢性疾病,发生较早,进展缓慢。前列腺增生从最初一个简单的小结节增生,逐渐转变成一个宏观的临床结节性肿大。同样,前列腺癌也经历了早期和晚期的癌前组织学病变。
流行病学研究表明,前列腺增生和前列腺癌的发病率随年龄增长而升高,两种疾病均有激素依赖性且与炎性反应密切相关。
但前列腺增生和前列腺癌在症状上表现不同。50岁以上男性患者出现尿频、尿急、排尿费力、夜尿增多等排尿异常症状时,首先应该考虑前列腺增生。
而初期前列腺癌通常没有任何症状,但是随着肿瘤增大,会产生压迫症状和转移症状。肿瘤向尿道浸润可引起血尿,向后侵犯直肠可引起排便异常。此外,前列腺癌常易发生骨转移,引起骨痛或病理性骨折、截瘫。
由于二者症状相似,极易被混淆,所以,需要依靠检查手段进行辨别排查,如直肠指检是鉴别这两种疾病的一种简单而又重要的检查方法。
及时筛查,能救你一命20世纪末至21世纪初的10年期间,中国前列腺癌发病率的上升速度是同期瑞典、荷兰等传统高发地区6倍左右。
与此同时,中国前列腺癌筛查工作仍处于起步阶段,众多患者诊断时已处于晚期,由此可见筛查还不够充分。
而除了直肠指检,临床上前列腺癌的诊断除了直肠指检,还可以结合血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查、穿刺活检进行病理检查等。
PSA筛查只需简单地抽一次血,操作方便,痛苦感小。但PSA筛查得到的数值如果高于正常值,只是提醒人们可能患有前列腺癌,并不能确诊。只有将PSA筛查与活组织检查结合才可以确诊病程发展程度,是前列腺癌诊断的金标准。
前列腺是男性“生命线”,你的前列腺还好吗?不同于一些疾病的悄无声息,忽然而至,前列腺增生的发生往往伴随着一些“早期信号”。患者如能在生活中细心,对本病多做了解,及时调整不当的生活方式,便可做到“秋风未动蝉先觉”,在发病之初尽早就诊。
根据国际前列腺症状评分(IPSS),男性朋友可以对照自己的情况进行测试评分,看看自己的前列腺是否还健康:
如发现自己得分超过7分,已属于中重症状,建议及时到男科就诊,而有前列腺病史、肿瘤家族史等的老年男性,最好每年进行一次血清前列腺特异性抗原检查,尽早筛查前列腺癌。
5大行为,很伤男性的前列腺前列腺增生的出现与男性的日常生活习惯有重要的联系,只有做好良好的预防措施,养成健康的生活习惯才能够避免前列腺疾病的出现。以下这些行为要尽量避免,否则可能对前列腺造成伤害。
- 过度吸烟
国内已有研究结果表明,重度吸烟会使发生前列腺增生的危险性增高。由于吸烟可影响体内激素的水平,会对前列腺增生的发生发展有一定的影响,因此戒烟是中老年男性保持生殖健康的首要任务。
- 经常憋尿
男性在憋尿的过程中,会导致膀胱出现过度膨胀的现象,进而降低男性的逼尿肌张力,进而引发男性出现排尿困难的症状。长期如此,会使男性出现急性尿潴留的症状,会增加前列腺增生的发病几率。因此,男性患者要正常排尿,不能憋尿。
- 饮水量少
饮水不仅可以维持男性的日常身体需求,同时还能起到促进排尿的作用,排尿可以冲刷尿路,减少尿路感染的出现几率,维护前列腺的健康。
- 久坐少动
办公室工作人员(尤其是IT从业者)、出租汽车司机等常常因工作关系,一坐就是几小时甚至十几小时。身体、四肢长时间不活动导致的血液循环不畅,盆腔血液回流差。长此以往,就会慢慢出现盆腔慢性充血,从而也导致前列腺慢性充血。建议坐着工作每隔一小时,可以起立活动十分钟,保持血液循环的畅通。
- 用手过度
如果长期纵欲,过度性爱或者过度手淫,容易使前列腺反复处于充血状态,血液不能及时回流,就会慢慢形成前列腺慢性淤血,导致前列腺炎等疾病产生。男性平时可多参与体育运动释放精力,与异性保持正常社交,避免不良嗜好的侵蚀。
前列腺癌发病率在全球男性泌尿肿瘤中位居第一,且发病率和死亡率逐年递增。如果能做到早筛查、早诊断、早治疗,很多情况下并不一定会发展到恶性肿瘤这一步。因此,男性保护前列腺越早开始越好。#清风计划##39健康超能团##人人关注肾健康#
参考资料:
[1]《前列腺,男性健康的“重灾区”!专家列出排名前五的致病因素》生命时报.2020-08-07.
[2]《快速康复外科理念在前列腺增生治疗中的效果》.数理医药学杂志.2021-02-08.
[3]《前列腺增生症的病因及疗法》.大众健康报.2021-01-07.
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