首先明确一点是：虽然通常痛风是由于尿酸高导致的，但尿酸高并不一定就会发作痛风。对于尿酸偏高的朋友，比如尿酸高到500的情况，如果不发作痛风，是否就可以不用管呢？答案很明确——当然不是！
尿酸是人体中一种重要的生理物质，在健康范围内时（一般指男性低于420，女性低于360），尿酸对于抗氧化、维持血压稳定等方面有着重要的作用。但如果尿酸值超出正常范围，就可能会对身体造成危害。
尿酸是一种微溶于水的化学物质，如果血液中的尿酸含量高出正常范围，尿酸就可能会形成结晶，这些结晶在血液中，随着血液在身体里游走，有的时候会沉积在关节部位，引起关节部位产生剧烈疼痛的炎性反应，就是痛风性的关节炎，这是尿酸对于身体危害的外显性的病症。
但即使不发作痛风，长期尿酸高，也可能会影响血压、心血管健康、肾脏健康等各个方面，高血压、糖尿病、蛋白尿、肾脏问题都与高尿酸症有一定的关联，这是一种隐性的身体危害，往往在不知不觉中，随着长期的尿酸高，身体就会发生这样那样的问题，因此，即使不发作痛风，高尿酸也应该好好控制。
从另一方面来说，如果排除短期内高嘌呤饮食或一次性大量饮酒的影响，尿酸值高出正常，也是身体给出的一个信号，说明肾脏对于尿酸的代谢功能已经开始衰弱，身体对于尿酸的平衡控制能力已经不好了，如果放任不管，这种情况可能会越来越严重，导致其他的并发症。
尿酸值达到500了，需要吃药吗？
这也是很多朋友关心的问题，到底要不要吃药控制高达500的尿酸，并不能一概而论，如果没有发作痛风，而又从没试过饮食、运动方面的调理，可以考虑先不服用药物，尽量的从减轻体重，多喝水，适度运动，戒除烟酒，少吃高嘌呤饮食、保持良好作息方面去降尿酸，一般情况下，如果做到严格遵守健康的生活方式，尿酸一定会有一定的下降的。给大家依据口诀：管住嘴，迈开腿，戒烟限酒多喝水，控制体重很重要，晚上也要好好睡。
如果通过生活方式的调理，控制不下来，是否需要服用药物调控尿酸，也应咨询风湿免疫科医生，综合考量后确定，毕竟降尿酸的药物副作用也都不低，还是尽量生活调理为宜。
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