自闭症的药物治疗一直以来都是家长们长期关注的话题。
但是出于对药物副作用的担忧，除了药物治疗外，许多权威报告与专家研究也已经证实，食物对于改变孩子的状态来说，也是个不错的选择。
为此我们特邀请到北医博士吉宁老师，为我们详细介绍，饮食营养对自闭症孩子的发育与成长到底有何影响，以及作为家长，我们又该为孩子做些什么？
目前自闭症的成因涉及遗传、神经发育和环境因素，但尚未确定明确的病因。
有的专家越来越多地将其视为一种特质，是神经多样性的一部分，而不是一种疾病。虽然它不能被“治愈”，但有一些方法可以支持患有自闭症的人可能遇到的任何困难。
越来越多的证据表明，营养和生活方式干预对自闭症儿童非常有帮助。
从营养角度来看，对于那些被严重破坏了消化系统的儿童和青少年，恢复肠道平衡是一个重点。我们可以尝试以下方式来改善孩子的状态，提高舒适度：
01 改善消化功能
研究已经确定了，自闭症儿童肠道微生物群组成的不平衡之间，可能与易怒和注意力不集中等症状有关，这些症状是由消化不适引起的，例如便秘或腹泻。
值得注意的是，许多自闭症儿童的父母报告说，他们的孩子在被诊断为自闭症之前的第一年里，曾多次或长期服用抗生素药物治疗耳部或其他呼吸道感染。
广谱抗生素可以杀死肠道中的好细菌和坏细菌，这可能是这些自闭症儿童通常会出现排便不规律的原因。
如果您的孩子也有以上经历，孩子长期遭受便秘或腹泻的困扰，那么恢复肠道健康是我们当下需要重视起来的。
您可以在医生的监督下，通过补充消化酶，并给予益生菌来恢复肠道细菌的平衡。
这两种措施都可能有助于恢复消化道的菌群平衡并促进正常消化功能。最近的一项研究表明，这些措施在自闭症儿童中产生了积极的临床结果。
最新发表在国际知名期刊CELL的研究也提示：
自闭症并非是由于肠道菌群紊乱导致的，而是由于自闭症不良的饮食习惯导致了肠道菌群的紊乱。
您可以这样做
服用益生菌：
消化功能的关键是拥有平衡的肠道生态。像前面提到的，长期或大量服用抗生素可能会使菌群失衡。此外，与母乳喂养的儿童相比，非母乳喂养的儿童的肠道有益菌菌株也可能更少。
因此，通常需要补充益生菌以增加有益肠道细菌的数量。最重要的菌株是嗜酸乳杆菌和双歧杆菌、布拉氏酵母菌，它们应该存在于肠道中，特别是如果在唾液测试中发现低水平的分泌型IgA (SIgA)的时候，需要注意是否缺乏以上细菌。
补充消化酶：
消化酶通过帮助分解食物来提供帮助，使营养更容易被吸收并缓解消化系统的压力，同时恢复。氨基酸谷氨酰胺是一种重要的肠道愈合营养素，但在自闭症患者中可能是禁忌的，因为一些自闭症患者有蛋白质脱氨问题，这可能会导致氨的产生和积聚。
02 平衡血糖
注意缺陷、多动障碍和自闭症之间有很多重叠，因此对于表现出多动症迹象的自闭症儿童来说，改善血糖平衡是一个重要的考虑因素。
一些饮食研究表明，多动儿童比其他儿童摄入更多的糖。
一项针对265名多动儿童的研究发现，其中超过四分之三的儿童表现出异常的糖耐量，即他们的身体无法处理糖分摄入和维持平衡的血糖水平。
当孩子们经常吃精制碳水化合物、糖果、巧克力、碳酸饮料、果汁和很少或根本没有纤维的食物时，他们血液中的葡萄糖含量会不断地像跷跷板一样处于一种不平衡的状态。
这可能会导致他们的注意力和行为表现出现波动，并影响大脑功能和发育。
您可以这样做
避免孩子吃糖和所有含精制糖的食物。
在一日三餐中，让孩子只吃未精制的碳水化合物，如新鲜蔬菜和水果，并确保它们与蛋白质、单不饱和和多不饱和脂肪结合，以进一步减缓糖的释放。避免兴奋剂，即使是看似“天然”的兴奋剂，例如咖啡因。
03 增加Omega-3摄入
斯特灵大学（Stirling University ）的Dr Gordon Bell 的研究表明，一些自闭症儿童存在酶缺陷，这可能会更快地从脑细胞膜中去除必需脂肪。
当自闭症儿童服用omega-3补充剂时，多动症、社交能力、注意力、易怒和攻击性等症状得到改善。
您可以这样做
在大多数日子里，每周至少吃两次油性鱼类，如鲑鱼、鲭鱼和沙丁鱼，以及亚麻籽和奇亚籽等。此外，通过鱼油或纯素食替代品补充Omega-3。
含有Omega-3的鱼及含量分别为：鲭鱼(每100克/3盎司 1,400毫克)、鲱鱼/腌鱼(1,000毫克)、沙丁鱼(1,000毫克)、新鲜(非罐装)金枪鱼(900毫克)、鳀鱼(900毫克)、鲑鱼(800毫克)、鳟鱼(500毫克)。
最好的种子是亚麻籽和奇亚籽。亚麻籽很小，最好磨碎后撒在谷物上。或者，使用亚麻籽油。
04 增加维生素和矿物质
加利福尼亚州圣地亚哥儿童行为研究所的Bernard Rimland 博士的开创性研究，我们自1970年代就知道营养方法可以帮助自闭症。
有研究表明维生素B6、C和镁补充剂改善了自闭症儿童的症状。在他1978 年的一项早期研究中，16名自闭症儿童中有12名病情好转。
然而，其他研究未能证实某些营养素的最终正面结果。
例如，法国一项针对60名自闭症儿童的研究发现，他们在服用维生素B6和镁的组合后有改善，但单独补充这两种营养素时都没有。
维生素A
来自弗吉尼亚州里士满的儿科医生 Mary Megson 认为，许多自闭症儿童缺乏维生素A。维生素A对视力至关重要。
它对于在肠道和大脑中构建健康细胞也至关重要。Megson开始推测如果这些孩子没有获得足够的天然维生素A会发生什么。
她意识到这不仅会影响消化道的完整性，可能导致过敏，而且还可能影响大脑发育和视力。
在自闭症儿童中已经检测到大脑差异和视觉缺陷。梅格森推断，视觉缺陷是一个重要线索，因为缺乏维生素A可能导致黑白视力不佳，这是自闭症儿童常见的症状。
如果你看不到黑白，他们就看不到阴影，你就失去了感知三维的能力。这反过来又使您无法理解人们的表情，这可以解释为什么有些自闭症儿童倾向于不直视人，而是侧身看向他人 。
维生素A的最佳来源是母乳、内脏、乳脂、鱼和鱼肝油，而这些在我们的饮食中并不普遍。
关于配方奶、强化食品和多种维生素的一个重点是，其中许多都含有改变形式的维生素A，例如棕榈酸视黄酯，其作用不如鱼或动物源性维生素A。
维生素D
最近的研究和临床试验强调了自闭症和维生素D水平可能存在联系。
在一项针对自闭症儿童的研究中，当将维生素D状态与它们的同类进行比较时，发现自闭症儿童的维生素D水平显着降低。
当儿童补充维生素D3（300iu/kg/天）3个月后，80%的参与者的注意力、眼神交流、行为等症状都有显着改善。
您可以这样做
吃富含天然食物的饮食，如新鲜水果和蔬菜、种子、坚果和全谷物，维生素和矿物质的含量自然更高。避免已经去除许多营养成分的加工食品。
*参考链接：https://foodforthebrain.org/condition/autism/
参考文献：
1.Rylaarsdam,L.,andGuemez-Gamboa,A.(2019).Genetic causes and modifiers of autism spectrum disorder.Front.Cell Neurosci.13:385. doi:10.3389/fncel.2019.00385
2.Adams,J.B.,Johansen,L.J.,Powell,L.D.,Quig,D.,andRubin,R.A.(2011). Gastrointestinal flora and gastrointestinal status in children with autism–comparisons to typical children and correlation with autism severity.BMC Gastroenterol.11:22. doi: 10.1186/1471-230X-11-22
3.Navarro F,Liu Y,Rhoads JM.Can probiotics benefit children with autism spectrum disorders?. World journal of gastroenterology. 2016 Dec 14;22(46):10093.
4.Critchfield JW, Van Hemert S, Ash M, Mulder L, Ashwood P. The potential role of probiotics in the management of childhood autism spectrum disorders. Gastroenterology research and practice. 2011 Oct 26;2011.
5.Saad,K.,Eltayeb,A.A.,Mohamad,I.L.,Al-Atram,A.A.,Elserogy,Y., Bjørklund, G.,El-Houfey,A.A.,& Nicholson,B.(2015). A Randomized, Placebo-controlled Trial of Digestive Enzymes in Children with Autism Spectrum Disorders.Clinical psychopharmacology and neuroscience : the official scientific journal of the Korean College of Neuropsychopharmacology,13(2),188–193.https://doi.org/10.9758/cpn.2015.13.2.188
6.R.J. Prinz et al., ‘Dietary correlates of hyperactive behaviour in children,J Consulting Clin Psychol, Vol 48, 1980, pp. 760-69
7.L. Langseth and J. Dowd, ‘Glucose tolerance and hyperkinesis’,Fd Cosmet Toxicol, Vol 16, 1978, p.129
8.Naveed S, Lakka T, Haapala EA. An overview on the associations between health behaviors and brain health in children and adolescents with special reference to diet quality. International journal of environmental research and public health. 2020 Jan;17(3):953.
9.J. G. Bell, Fatty acid deficiency and phospholipase A2 in autistic spectrum disorders, workshop report, St Anne’s College, Oxford, September 2001
10.Bent S, Bertoglio K, Ashwood P, Bostrom A, Hendren RL . A pilot randomized controlled trial of omega-3 fatty acids for autism spectrum disorder.J Autism Dev Disord2011; 41: 545–554.
11.Ooi YP, Weng SJ, Jang LY, Low L, Seah J, Teo S, Ang RP, Lim CG, Liew A, Fung DS, Sung M. Omega-3 fatty acids in the management of autism spectrum disorders: findings from an open-label pilot study in Singapore. European journal of clinical nutrition. 2015 Aug;69(8):969-71.
12. B. Rimland et al., ‘The effect of high doses of vitamin B6 on autistic children: A double-blind crossover study’,Am J Psychiatry, Vol 135(4), 1978, pp. 472-5
13. J. Martineau et al., ‘Vitamin B6, magnesium, and combined B6-Mg: Therapeutic effects in childhood autism’,Biol Psychiatry, Vol 20(5), 1985, pp. 467-78
14.M. Megson, ‘Is autism a G-Alpha protein defect reversible with natural vitamin A?’,Medical Hypotheses, Vol 54(6), 2000, pp. 979-983
15. Saad K, Abdel-Rahman AA, Elserogy YM, Al-Atram AA, Cannell JJ, Bjørklund G, Abdel-Reheim MK, Othman HA, El-Houfey AA, Abd El-Aziz NH, Abd El-Baseer KA, Ahmed AE, Ali AM. Vitamin D status in autism spectrum disorders and the efficacy of vitamin D supplementation in autistic children. Nutr Neurosci. 2016 Oct;19(8):346-351. doi: 10.1179/1476830515Y.0000000019. Epub 2015 Apr 15. PMID: 25876214.
以上就是吉宁老师分享的全部内容，希望能为家长们的干预提供新视角。
虽然目前没有有效的药物治疗方法，但作为孩子的家长，为他们探索一条健康快乐的成长依然是我们的责任与使命，纵使前路迢迢，我们也依旧会砥砺前行。
,
